estudo de caso clinico enfermagem - NANDA NIC NOC

Caso Clínico - Dados colhidos no dia 12 de junho de 2013, na Neuroclínica do HC. - P.V.P.S, 24 anos, sexo masculino, solteiro, natural de Jundiaí - SP. Trabalha como empacotador de supermercado. Em 2010 sofreu um acidente motociclístico que resultou e um Traumatismo Crânio Encefálico, principalmente na região frontal do crânio, e em fratura tibial no membro inferior esquerdo. A partir desse episódio começou a apresentar um quadro sintomático de epilepsia e passou a utilizar 100mg (3 capsulas) de Fenitonia por dia, porém ainda apresentava convulsões periodicamente. Em 2012 foi submetido a uma Cranioplastia, o que diminuiu o quadro convulsivo do paciente. Há dois meses, as convulsões voltaram a ocorrer e o paciente procurou atendimento médico várias vezes e por fim foi indicado o aumento da dose de Fenitoina para 4 capsulas por dia. Deu entrada no PS no dia 27 de maio de 2013 após crise convulsiva e queixou-se de alteração de equilíbrio nos últimos cinco dias, relata que ao andar curtos trajetos a perna esquerda parece deixar de responder o que acaba desequilibrando o paciente. O paciente se levantou e com auxilio caminhou um curto trajeto afim de demonstrar a dificuldade e logo não conseguia mais prosseguir. Foi solicitada a dosagem sérica da Fenitoina, e uma tomografia computadorizada de crânio. A dosagem em níveis normais apresenta o valor de 10 a 20 mg/L, o resultado foi de 53 mg/L o que represento um nível grave de fenitoina no sangue, e a tomografia…

organização desse mesmo conhecimento, desse modo, NIC é uma taxonomia que inclui as atividades que a enfermagem executa. Essa taxonomia pode ser útil na documentação clínica, comunicação do cuidado, integração de dados em sistemas informatizados, para utilização por enfermeiros em várias clínicas e instituições, como fonte de dados para pesquisas, para medir produtividade, avaliar competência, subsidiar pagamentos por serviços e estruturar currículos. Resultante de grande projeto de um…

LIGAÇÕES Nanda–Noc–Nic 3ª EDIÇÃO Condições Clínicas Suporte ao Raciocínio e Assistência de Qualidade PRINCIPAIS DESTAQUES: • Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I aprovados ligados às identificações de resultados e a três níveis de intervenções: • Principais • Sugeridas • Opcionais • NOVOS capítulos discutindo o uso das ligações no raciocínio clínico e para a melhoria da qualidade da assistência, assim como o uso das NANDA, NOC e NIC em sistemas de informação…

Manaus, setembro 2013 ALUNO XXX S.A.E De Leishmaniose Visceral e Leptospirose S.A.E e estudo de caso apresentada a disciplina de DIC sobre o tema leishmaniose visceral e leptospirose da turma de enfermagem (ENN06S1) do centro Universitário Do Norte-UNINORTE. Orientador: prof. Denise Harianne Ferreira Simões Manaus, setembro 2013 SAE-LEPTOSPIROSE CASO Paciente J.M.S., masculino, pescador, 37 anos, natural do amazonas, reside no município de…

A utilização das taxonomias NANDA-NIC-NOC na prática clínica Amália de Fátima Lucena Miriam de Abreu Almeida Introdução Falar da utilização das taxonomias NANDA-NIC-NOC na prática clínica de enfermagem requer, inicialmente, algumas considerações acerca do Processo de Enfermagem, que pode ser definido como um modelo metodológico para o planejamento e a execução do cuidado de enfermagem. Os seus principais propósitos são identificar, compreender e descrever as respostas…

1. Revista RELATO DE EXPERIÊNCIA Brasileira de Enfermagem Processo de Enfermagem aplicado a um portador REBEn de Cirrose Hepática utilizando as terminologias padronizadas NANDA, NIC e NOC Implementation of the Nursing Process in a patient with Hepatic Cirrhosis using the standardized terminologies NANDA, NIC and NOC La implementación del Proceso de Enfermería a un paciente con Cirrosis Hepatica utilizandose las terminologias padronizadas NANDA, NIC y NOC Rosimeire da Silva Vargas RESUMO…

1. INTRODUÇÃO A realização deste estudo de caso tem por finalidade o aprimoramento do conhecimento científico para a aplicação da SAE, enfocando as habilidades que nós adquirimos durante as aulas práticas para um atendimento de qualidade por meio do raciocínio clínico e dados coletados de forma sistematizada. Neste estudo é fundamental o trabalho em equipe sendo comunicação interpessoal fundamental para o alcance dos objetivos esperados .Identificaremos por meio da entrevista e do…

Assistência de Enfermagem (SAE) os graduandos do 7º e 8º semestres apresentam dificuldade em realizar o raciocínio clínico. O raciocínio clínico é imprescindível para atuação do enfermeiro uma vez que a qualidade da assistência depende das habilidades de raciocínio como instrumento para a tomada de decisão. Orienta a coleta de informações para a avaliação de enfermagem, norteia a interpretação das respostas humanas aos problemas de saúde e processos de vida, auxilia na decisão referente…

Escarlatina------------------------------------------------------------------------------2 Transmissão---------------------------------------------------------------------------2.1 Manifestações clínicas---------------------------------------------------------------2.2 Diagnóstico----------------------------------------------------------------------------2.3 Tratamento-----------------------------------------------------------------------------2.4 …

Palestra Classificações de diagnóstico e intervenção de enfermagem: NANDA-NIC Classification of Nursing Diagnoses and Interventions: NANDA and NIC Clasificaciones de diagnóstico e intervención de enfermería: NANDA-NIC Alba Lucia Bottura Leite de Barros1 INTRODUÇÃO A idéia em trazer a temática Classificações em Enfermagem, neste evento tem como pressupostos básicos, o estado da arte e da ciência Enfermagem manifestados na construção destas classificações e sua necessidade num…