Indenização Plano de Saúde

I - SÍNTESE DA DEMANDA I-II-A idosa Cacilda Henrique de Oliveira, por intermédio desta Ação de Obrigação de Fazer, a prestação da tutela jurisdicional , usuária do Plano de Saúde particular, portadora de Mieloma Múltiplo (câncer nos ossos), CID C90. ECIII, o tratamento medicamentoso com BORTEZOMIBE (nome comercial VELCADE), em regime de cobertura contratual para fornecimento e liberação do medicamento e pagamento do tratamento. I-II- Ab initio, insta informar a Vossa Excelência que a Autora foi agregada ao Plano de Saúde de sua filha Lilian de Oliveira Lisboa, que realizou apólice de seguro saúde do Seb Familiar Plano Global, com a Companhia de Seguros Gralha Azul-Seguradora, através do FUNDEP- Fundação Banestado de Seguridade Social-, face sua filha a época ser funcionaria do Banestado, contrato realizado em 21 de Novembro de 1.996 ( doc 02). I-III- Em data de 27 de Maio de 2.004, sua filha Lilliam de Oliveira Lisboa, titular do seguro saúde, recebeu uma comunicação, informando que a Gralhas azul transferiu sua carteira de seguro de saúde para a Federação das Unimed,s do Estado do Paraná, (doc 03) " in verbis " ...o plano passara a ser administrado pela Unimed, que assumiu integralmente os direitos e obrigações referentes aos seguro que você contratou com a Gralha Azul..." I-IV- Sua filha Lilian de Oliveira Lisboa, sempre pagou em dia, desde 1.996 até 2.008, conforme demonstrativo de comprovante de pagamento (doc 04), em 2.008, bem como em 2009. I-V-

anexa à exordial. DOS FATOS O menor XXXXX, juntamente com sua irmã, XXXXXXXX, são clientes da PRIMEIRA REQUERIDA desde XXXXXX, através da contratação de PLANO COLETIVO POR ADESÃO, na categoria XXXXXXX, conforme consta em contrato assinado com a SEGUNDA REQUERIDA (DOC. EM ANEXO). No dia XXXXXX pagou a mensalidade relativa ao mês de novembro. A partir desta data, o REPRESENTANTE DOS REQUERENTES, por motivos financeiros, foi obrigado a atrasar o pagamento…

(A) DE DIREITO ..... , devidamente qualificado, por meio de seu advogado que esta subscreve, vem a Vossa Excelência apresentar RÉPLICA A CONTESTAÇÃO oferecida por EMPRESA DE SEGURO SAUDE, na forma em que passa a aduzir. 1. Da Contestação A síntese da defesa é afirmar que o demandante deixou de liquidar as mensalidades de agosto e julho, transcorrendo o prazo de 60 dias sem o efetivo pagamento, por não ter interesse na manutenção do plano de saúde, fazendo assim, com…

domiciliado xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, por sua procuradora e advogada que esta subscreve com endereço abaixo para quaisquer intimações e citações vem a presença de Vossa Excelência propor AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZAÇÃO POR DANOS MATERIAIS E MORAIS C/C TUTELA ANTECIPADA Em face daxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, situada xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, nos termos da Lei nº 9.656/98 e Código de Defesa do Consumidor, bem como todos os demais preceitos…

ação é a abusividade das SETE negativas de cobertura do seguro saúde administrado pela ré: 1º) Negativa de transporte em ambulância por três vezes uma quando o autor teve que ser transportado da Santa Casa de Sorocaba para o Hospital Sírio Libanês, em 25/09/09; outra quando o autor teve alta em 30/10/2009 e necessitou ser transportado do Hospital Sírio Libanês para a sua residência; e na terceira vez, quando o autor teve que ser transportado de sua residência para o Hospital Sírio…

INDENIZAÇÃO - OBRIGAÇÃO DE FAZER - TUTELA ANTECIPADA - PLANO DE SAÚDE - NEGATIVA DE TRATAMENTO - MEDICAMENTO NEGADO EXMO. SR. DR. JUIZ DE DIREITO DA ___ª VARA CÍVEL DA COMARCA DE ____________ - UF (nome, qualificação e endereço) por seus procuradores signatários, nos termos do incluso instrumento de mandato (doc. 01), os quais recebem intimações no endereço profissional, à Rua ____________, nº ____, sala ____, fone/fax: ____________, CEP ____________, B. ____________,…

____________, nº ________, _________, _______/___, por seus procuradores, vem, respeitosamente à presença de Vossa Excelência, ajuizar AÇÃO ORDINÁRIA DE OBRIGAÇÃO DE FAZER, c/c PEDIDO DE ANTECIPAÇÃO DOS EFEITOS DA TUTELA DE MÉRI TO e/ou LIMINAR INAUDITA ALTERA PARTE e INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS em face de _____________, pessoa jurídica de direito privado, inscrita no CNPJ sob o nº _________, representada por quem de direito, com sede na ______________, nº ____, ________,…

Índice Introdução 04 Conceito de indenização/sinistro/fraude 05 Tipos/indicadores de fraudes 06 Automóvel indenização/fraudes 08 Seguro DPVAT 14 Seguro de vida 23 Seguros compreensivos 33 Seguro saúde 38 Conclusão 44 Bibliografia 45 Espaço Reservado ao Professor 46 Introdução O presente trabalho tem por objetivo aprimorar conhecimentos em relação a indenizações de seguro,…

gerais específicas. Saúde De acordo com a Lei Nº 9.656, de 3 de Junho de 1998. “I - Plano Privado de Assistência à Saúde: prestação continuada de serviços ou cobertura de custos assistenciais a preço pré ou pós estabelecido, por prazo indeterminado, com a finalidade de garantir, sem limite financeiro, a assistência à saúde, pela faculdade de acesso e atendimento por profissionais ou serviços de saúde, livremente escolhidos, integrantes ou não de rede credenciada, contratada ou…

DECLARATÓRIA C/C OBRIGAÇÃO DE FAZER E INDENIZAÇÃO, com pedido de Antecipação de Tutela, contra a UNIMED COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, pessoa jurídica de direito privado, inscrita no CNPJ sob o nº _____, operadora de plano de saúde com registro na ANS sob o nº ______, com sede na Rua _____-, nº 94, Centro, em _______/SC; nos termos das razões de fatos e de direito a seguir expostas, para ao final requerer. I. DOS FATOS 1. O Autor é acometido pela “patologia impacto femoroacetabular…