Suplementação de Arginina
FACULDADE DE MEDICINA
CURSO DE NUTRIÇÃO
Seminário Imunomoduladores
Larissa Franco
Maisa Dias
Nayane Arantes
Profª Solange Silveira
Perioperative arginine-supplemented nutrition in malnourished patients with head and neck cancer improves long-term survival
Objetivos
• Avaliar os efeitos a longo prazo da suplementação de
arginina pré-operatório em pacientes gravemente desnutridas com câncer de cabeça e pescoço.
Introdução
A incidência de complicações pós-operatórias dentro desta população é de 20-50%, o que leva a tempo de internação prolongada e um pior prognóstico
A desnutrição é um dos fatores que contribui para taxas de morbidade decepcionantes
A maioria dos estudos relatam desnutrição em 35-50% de todos os pacientes com câncer de cabeça e pescoço
Introdução
As concentrações de arginina no plasma são reduzidos em pacientes com cancro, o que indica que o metabolismo arginina é perturbado na presença de um tumor maligno
Nutrição enriquecida com arginina em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no pós-operatório é conhecido por melhorar os resultados a curto prazo, tais como complicações locais da ferida, as taxas de fístula, e tempo de internação
Introdução
• Portanto, o presente estudo foi
desenhado para analisar a longo prazo (≥10 anos) a sobrevida de pacientes desnutridos submetidos a cirurgia de cabeça e pescoço que receberam alimentação por sonda enriquecida com arginina ou alimentação por sonda padrão.
Métodos
• Pacientes
• No período 1994-1997, 56 pacientes submetidos à
cirurgia para câncer de cabeça e pescoço foram estudados. • O estudo foi um, duplo-cego, prospectivo, randomizado, controlado clínico.
• Dois subgrupos de pacientes:
nutrição enteral padrão (grupo controle);
nutrição enriquecida com arginina (grupo arginina), no pré e pós-operatório.
Métodos
Métodos
• Monitoramento
• Os dados foram coletados em agosto de 2007, depois de
um período de acompanhamento de ≥10 anos.
• Os seguintes