psicanalise e saúde

“A atuação do psicanalista vem se tornando hoje tão relevante na saúde pública quanto na clínica privada, e se distribui em todos os níveis de assistência do Sistema Único de Saúde” (p.41)
“Um dos fatores que contribuiu para o surgimento da Psicologia da saúde foi a crescente insatisfação com a medicina então praticada” (p.41)
“Contudo, se o psicanalista se faz cada vez mais presente na saúde pública, e se sua inserção ocorre, sobretudo, através do profissional-psicólogo, suas dificuldades e desafios são distintos e particulares, e merecem um exame à parte.” (p.42)
“A psicanálise, por sua vez, esteve vinculada, no Brasil, à psiquiatria na primeira metade do século passado, e com seu suporte teórico privilegiou-se a relação com o louco.” (p.43)
“Na saúde pública, a entrada da psicanálise ocorreu através do profissional psicólogo, fato ainda hoje comum, pois não existe nos quadros funcionais o cargo de psicanalista.” (p.43)
“Assim como no tempo de Freud, a psicanálise ainda difere radicalmente – e talvez mais do que nunca – do discurso dominante nessas instituições ambulatoriais, marcando um ponto de resistência à concepção do paciente como passivo, alienado, a-histórico e desprovido de qualquer saber referente a si próprio.” (p.43)
“Algumas características do trabalho do analista no serviço público... Ocorrem aí dois golpes narcísicos de uma só vez: a perda do controle sobre o dinheiro e a relação do poder de decisão sobre assumir ou não determinado paciente.” (p.43)
“A psicoterapia aposta na capacidade do sujeito em se instrumentalizar com os conselhos do terapeuta para vencer suas dificuldades e angústias, em se fortalecer e responder de maneira adequada ao tratamento de sua patologia. A psicanálise, por nada disso prometer, é tida como menos competente que a psicoterapia” (p44)
“A duração do tratamento é igualmente um fator delicado para o psicanalista inserido no campo institucional. As normas de tempo são variáveis, seja quanto ao tempo médio de