Competencia
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ABORDAGEM FISIOTERAPÊUTICA NA ESCLEROSE MÚLTIPLAESCLEROSE MÚLTIPLA
SISTEMA NERVOSO CENTRAL
CRÔNICA-PROGRESSIVA
DOENÇA DESMIELINIZANTE
ACOMETE A BAINHA DE MIELINA
ACOMETE ADULTOS JOVENS
ESCLEROSE MÚLTIPLA
ETIOPATOGENIA
DESCONHECIDA
POSSÍVEIS CAUSAS:
( FATORES EXÓGENOS (VÍRUS/ CLIMA)
( FATORES ENDÓGENOS (AUTO-IMUNE)
( FATORES GENÉTICOS
ESCLEROSE MÚLTIPLA
FISIOPATOLOGIA
Invasão do SNC ( inflamação da mielina
(desmielinização) ( destruição de oligodendrócitos ( formação de tecido cicatricial enrijecido (esclerose) ( gliose ou remielinização
Processo da Doença na EM
Desmielinização
Inflamação em volta do tecido nervoso
Processo da Doença na EM
Perda axonal
Ocorre quando há desmielinização severa
ESCLEROSE MÚLTIPLA
ANATOMIA PATOLÓGICA
Macroscopicamente
( placas desmielinizantes no encéfalo e medula espinhal
( distribuição preferencial:
(periventricular
( nos ângulos dos ventrículos laterais
( áreas de junção entre substância branca e cinzenta
( encontrados também no tronco encefálico e medula espinhal
ESCLEROSE MÚLTIPLA
ANATOMIA PATOLÓGICA
Microscopicamente
( variável com a idade
( lesões agudas:
(desmielinização acentuada
( situado em torno de pequenas veias
( acúmulo de macrófagos, linfócitos e plasmócitos
(preservação axonal
( lesões crônicas
(poucas células
(predomínio de gliose
CLASSIFICAÇÃO
REMITENTE- RECORRENTE
PROGRESSIVA-COM SURTO
SECUNDARIAMENTE PROGRESSIVA
PRIMARIAMENTE PROGRESSIVA
GRAVIDADE CLÍNICA
BENIGNA
MALIGNA
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
VARIEDADES DE SINTOMAS:
MOTORES (hemiplegia/