coma
Coma é o estado em que uma pessoa fica com a consciência comprometida e demonstra pouca ou nenhuma reação a estímulos, não sendo capaz de abrir os olhos, pronunciar palavras nem obedecer a comandos simples
Causa
As causas do coma são diversas, ainda não completamente esclarecidos, os seus mecanismos mas muitas vezes precede a morte cerebral. Um coma pode ser provocado por medicamentos em situações críticas no hospital, condição chamada coma induzido, mas também pode ocorrer naturalmente como consequência de:
Acidente vascular cerebral
Traumatismo crânio-encefálico (concussão,cortes, contusões)
Hemorragia cerebral
Infecção (meningite, encefalite, sépsis)
Falta de oxigênio (doença pulmonar grave)
Inalação de grandes quantidades de monóxido de carbono como a fumaça do motor de um automóvel ou de um sistema de aquecimento doméstico)
Crise epilética (nestes casos, o coma dura apenas alguns minutos)
Efeitos tóxicos de alguns medicamentos, drogas ilícitas ou álcool
Insuficiência hepática ou renal
Concentração elevada ou baixa de açúcar (hipo ou hiperglicemia)
Temperatura corpórea alta ou baixa (hipertermia - acima de 42,2°C) ou hipotermia - abaixo de 31,1°C
Desmaio, quando o indivíduo sofre um traumatismo crânio-encefálico durante a queda
Classificação Clínica
COMA LEVE - Grau I
* sonolento
* orientado
* segue ordem verbal, há verbalização
* perguntas produzem respostas verbais
COMA MODERADO- Grau II
* torpor
* nível de consciência deprimido, capaz de obedecer simples comandos verbais * estímulos dolorosos produzem piscar ou abertura das pálpebras
* pode estar alerta com déficit neurológico focal
COMA PROFUNDO- Grau III
* coma
* dor produz resposta motoras elementares
* inconsciente- incapaz de obedecer comando verbais
* pode apresentar respostas motoras anormais ( decorticação descerebração) COMA DEPASSÉ – Grau IV
* coma irreversível
* funções vegetativas não se mantêm espontâneamente
* morte