Caso Clínico

Caso de Psicopatologia: Transtornos Específicos

Uma mulher de 41 anos vai ao psiquiatra se queixando que possui dores de cabeça e abdome constantes. Durante 6 meses ela apresenta essas dores e já foi a vários médicos diferentes, pois acredita ser algo muito grave, já que se prolonga por tanto tempo. Porém, todos os médicos somente lhe receitam Tylenol para passar a dor, o que normalmente não tem efeito prolongado. Após as idas aos médicos, apresenta um alívio da preocupação com sua doença, mas na semana seguinte, quando as dores retornam, toda a preocupação retorna, inclusive mais intensa do que anteriormente. Devido a tantas idas a médicos, tem registrado muitas faltas no trabalho e com isso, tem medo de perder seu emprego. O último médico o qual consultou, após solicitar exames e concluir que as dores não são de origem fisiológica, indicou-lhe que procurasse um psiquiatra, para averiguar de onde vêm os sintomas que apresenta. A paciente não acredite que sua preocupação seja excessiva e sim, ideal, pois as dores são intensas e contínuas.

Diagnóstico:
- Hipocondria com insight pobre, pois a paciente apresenta maior preocupação com o descobrimento de sua doença, sempre solicitando opiniões de diversos médicos, e o alívio da dor física não é o suficiente para ela. Insight Pobre, pois ela não acredita que sua preocupação seja patológica., e o foco da paciente é no diagnóstico.

Diagnóstico diferencial:
Transtorno Factício: descartado, pois a paciente não apresenta busca por atenção, como é obrigatório para este diagnóstico.

Diagnóstico diferencial 2:
Simulação: descartado, pois a paciente não busca benefícios, inclusive se preocupa com as faltas que possui no seu trabalho, que podem acarretar em sua demissão. Na simulação é obrigatório que o paciente esteja em busca de benefícios secundários à sua doença.