caso clinico
O número de cirurgias bariátricas realizadas no Brasil evoluiu consideravelmente nos últimos anos. De acordo com informações da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), em 2003, foram realizadas quase 20 mil cirurgias na rede privada e na rede pública. Já em 2011, foram realizadas mais de 77 mil cirurgias –aumento de cerca de 280%.
O profissional fisioterapeuta é essencial para compor a equipe multidisciplinar da cirurgia bariátrica e a obrigatoriedade é regulamentada pela Portaria SAS do Ministério da Saúde nº 492 de 31 de agosto de 2007.
Em entrevista exclusiva para o boletim do Crefito-8, o paranaense Ricardo Wallace das Chagas Lucas, membro da Coesas (Comissão de Especialistas) da SBCBM e autor do livro “Fisioterapia Bariátrica”, juntamente com Denise Bopp, informou que o Consenso Bariátrico da SBCBM também considera obrigatória a presença do profissional fisioterapeuta na equipe multidisciplinar.
De acordo com ele, o principal objetivo da intervenção fisioterapêutica no âmbito da cirurgia bariátrica é diminuir as chances de complicações no sistema cardiopulmonar e nas complicações musculoesqueléticas e metabólicas.
A atuação do fisioterapeuta inicia com o exame pré-cirúrgico, sendo extremamente importante na relação do profissional com o paciente. Ricardo Lucas explica que a intervenção fisioterapêutica, respiratória ou motora, no pré e pós-operatório é fundamentais para o sucesso do tratamento. Outras medidas contribuem para o sucesso do tratamento, como é o caso da associação do perfil do gasto calórico, com o atendimento cinesioterapêutico aliado à prescrição dietética e controle endocrinológico permitindo que o paciente aumente seu padrão de taxa metabólica no pré-operatório, impedindo a apresentação de padrões deletérios à massa magra, no pós-operatório.
A conduta fisioterapêutica é pautada pela realização de consultas, exames, palestras informativas, tratamento e