MONITORIZAÇÃO HEMODINÂMICA INVASIVA

380-399, RESUMO: O objetivo deste artigo é revisar todos os aspectos envolvidos na monitorização hemodinâmica invasiva do uso do cateter de Swan-Ganz. Esta prática, à beira do leito, será analisada em termos da sua indicação, da sua técnica de introdução, da verificação do seu posicionamento  através do acompanhamento das ondas de pressão e de encunhamento, e da radiografia do tórax  e do procedimento para as medidas hemodinâmicas, discutindo-se os principais fatores de erros que podem ser cometidos e as possíveis complicações do uso desse procedimento. UNITERMOS: Artéria Pulmonar. Cateterismo de Swan-Ganz. Cateterismo. Hemodinâmica. Pressão Propulsora Pulmonar. Termodiluição. Débito Cárdiaco. 1. INTRODUÇÃO A utilização clínica do cateter de Swan-Ganz (cateterização da artéria pulmonar, dirigida pelo fluxo) iniciou-se nos primeiros anos da década de 1970(1) e difundiu-se rapidamente devido a sua praticidade e eficácia, na medida das pressões hemodinâmicas e na determinação do débito cardíaco pelo uso do computador, guiando a administração de líquidos intravenosos, inotrópicos e agentes redutores da pós-carga(2). O cateter pode ser inserido em cirurgias, em salas de cateterização hemodinâmica ou à beira do leito, usualmente sem fluoroscopia, por monitorização das pressões e observação das formas de ondas durante a inserção. O cateter é radiopaco e a fluoroscopia e/ ou a radiografia simples pode ser usada para guiar ou verificar a sua…

Cateter de Swan- Ganz Definição: O cateter de Swan-Ganz é um cateter flexível e que é introduzido através de uma veia central com um calibre adequado, e chega as estruturas cardíacas e pulmonares. É inserido para ter dados muito importantes para o controle do estado hemodinâmico do paciente crítico e, sobretudo, se está em estado de choque, situação em que o cateter encontra sua máxima indicação. Para obtenção de amostras de sangue venoso-misto para gasometria que, ao ser analisado…

Esta monitorização é feita por meio da utilização de cateteres e transdutores que ligados ao sistema, mostram os resultados encontrados em forma de onda no monitor cardíaco (Dias et al., 2006). Os profissionais de saúde envolvidos nos cuidados com o paciente crítico são responsáveis por garantir a validade da informação sobre a hemodinâmica do doente. Para isso, é indispensável que o enfermeiro saiba interpretar a morfologias das ondas, para poder analisar e responder adequadamente…

A conferência do carrinho de emergência será realizada pela enfermeira sempre que for utilizado, para ser lacrado; A conferência deve contemplar estoque mínimo, prazos de validade de todo o material, bem como o funcionamento do desfibrilador, laringoscópio, ressuscitador manual e outros; Todo o material quebrado, vencido ou insuficiente deverá ser reposto; A checagem do material deverá ser registrada, datada e assinada em impresso próprio; Após o uso da medicação, o material deverá…

assistência a saúde dos indivíduos enfermos e sadios(RDC 307,ANVISA). Com o objetivo de fornecer artigos livres de contaminantes, o que garantem a segurança do usuário,imprescindível para a prevenção e controle de infecção. A equipe de enfermagem que trabalha no cme presta assistência indireta ao paciente. O cme é responsável pelo processamento de artigos como instrumental,roupas cirúrgicas,etc... Esse processamento envolve: - Recebimento - Limpeza -Preparo - Embalar -…

paciente mas também para a instituição. ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAÇÃO VIA ENDOVENOSA (EV) O que é administração de medicação via endovenosa? Basicamente é a introdução de um medicamento diretamente na veia a fim de obter uma ação imediata do medicamento, a necessidade de injetar grandes volumes (hidratação) ou introdução de substâncias irritantes de tecido. Devem-se preferir puncionar, inicialmente, membros superiores, evitando-se articulações. O melhor local é…

carrinho de emergência A conferência do carrinho de emergência será realizada pela enfermeira sempre que for utilizado, para ser lacrado; A conferência deve contemplar estoque mínimo, prazos de validade de todo o material, bem como o funcionamento do desfibrilador, laringoscópio, ressuscitador manual e outros; Todo o material quebrado, vencido ou insuficiente deverá ser reposto; A checagem do material deverá ser registrada, datada e assinada em impresso próprio; Após o uso da…

enfermeira sempre que for utilizado, para ser lacrado; A conferência deve contemplar estoque mínimo, prazos de validade de todo o material, bem como o funcionamento do desfibrilador, laringoscópio, ressuscitador manual e outros; Todo o material quebrado, vencido ou insuficiente deverá ser reposto; A checagem do material deverá ser registrada, datada e assinada em impresso próprio; Após o uso da medicação, o material deverá ser reposto mediante prescrição médica devidamente…

médicos. V. Limpeza: remoção mecânica de sujidade em objetos inanimados ou superfícies, imprescindível antes da execução de processos de desinfecção e/ou esterilização. VI. Protocolo validado: é o registro de procedimentos necessários ao processo de intervenção, abordagem de situações e problemas relacionados ao reuso de materiais, instituídos através de um instrumento normativo, interno ao estabelecimento, sistematizando funções assistenciais, gerenciais e educativas com requisitos de…

identificação do artigo que foi re-processado; adoção de um sistema de registro quanto ao número de reprocessamentos; 4.2 Reesterilização: É o processo de artigos já esterilizados, mas não utilizados em razão de vencimento do prazo de validade da esterilização ou de outra situação na qual a segurança quanto ao processo ou aos resultados da esterilização inicial esteja comprometida; 4.3. Tipos de Esterilização: • Esterilização Física / Autoclave: Processo de esterilização que…