cateter swan ganz

Cateter de Swan- Ganz

Definição: O cateter de Swan-Ganz é um cateter flexível e que é introduzido através de uma veia central com um calibre adequado, e chega as estruturas cardíacas e pulmonares. É inserido para ter dados muito importantes para o controle do estado hemodinâmico do paciente crítico e, sobretudo, se está em estado de choque, situação em que o cateter encontra sua máxima indicação. Para obtenção de amostras de sangue venoso-misto para gasometria que, ao ser analisado juntamente com a gasometria arterial e mediante fórmulas específicas, determina a fração de extração de oxigênio do paciente. É utilizado para detectar falhas cardíacas, monitorar a terapia aplicada e avaliar os efeitos das drogas administradas.

Indicações:
Indicado a pacientes graves, levando em conta riscos e benefícios, com as seguintes finalidades: Avaliação hemodinâmica, Determinação do débito cardíaco, Infusão de soluções

Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) com Edema Agudo de Pulmão (EAP)
Choque Cardiogênico
Choque Séptico
Parada Cardiorrespiratória em assistência ventilatória
Grandes queimados
Insuficiência respiratória aguda
Controle rigoroso de drogas vasoativas

Interpretação
O cateter entra no átrio direito pela veia cava superior. O balão é então insuflado, possibilitando que o cateter acompanhe o fluxo sanguíneo através da válvula tricúspide, passe pelo ventrículo direito, atravesse a válvula pulmonar e chegue à artéria pulmonar direita. Leituras da forma de onda e da pressão são feitas durante a inserção para identificar a localização do cateter no coração. O balão é desinsuflado depois que o cateter chega à artéria pulmonar e é fixado com firmeza. O cateter flutua até um ramo distal da artéria pulmonar quando o balão é insuflado e fica ''encunhado''. O cateter oclui assim o fluxo sanguíneo por trás, e a extremidade da luz registra as pressões adiante do cateter. O balão é desinsuflado, permitindo ao cateter flutuar de volta para a artéria pulmonar