História Pregressa Do Paciente

como: * Saber ouvir e entender * Saber explorar os dados que o paciente traz (sem invadir seu espaço pessoal) * Demonstrar interesse e conhecimento * Ser receptivo e estabelecer comunicação com o paciente Dentre os problemas de uma unidade estão: * Problemas de enfermagem: o enfermeiro resolve * Problemas colaborativos: depende de outros profissionais para resolver. A entrevista do paciente e composta juntamente com o exame físico, contendo as técnicas…

literatura; Experiência pregressa em hospitalização; Entrevista. Objetivos da entrevista Estabelecer relação terapêutica; Estabelecer sensação de cuidado; Preparo para internação; Saber sobre as preocupações; Conhecer expectativas. Anamnese História da causa de internação; Quando começaram os sintomas ? Quais as características? Ocorreu algum evento associado? História pregressa Histórico de doenças; Histórico familiar; História ambiental; História psicossocial;…

Identificação do paciente: C.M.G sexo masculino, 31 anos moreno seu PA 48,9 Kg, PU 61 Kg, estatura 1,67 cm. Nascido 08/01/1974, naturalidade de Brasília, residente de Planaltina solteiro. Queixa principal: Dor no estomago e no peito. História da Doença Atual: Recebido no pronto socorro referindo dor epigástrica náuseas e vômitos, diagnosticado com megaesôfago chagásico. História Patológica Pregressa: Relata que apenas a mãe possui hipotensão. História Familiar: Nega História…

em tratamento para neurotoxoplasmose ainda não confirmada. Em sua história pregressa a paciente relata ter contato diário com gato e consumir carnes mal cozidas. A cinco meses atrás a paciente evoluiu um quadro depressivo e por isso suspendeu o uso da TARV, motivo pelo qual ela precisou procurar um serviço de saúde, queixando-se de cefaléia e dores em MMII. Devido a queda do seu EG e rebaixamento do nível de consciência, a paciente foi submetida a uma TC e RMN que determinaram lesões…

catadora de lixo, separada. Queixa principal: a paciente não gosta dos efeitos dos remédios ,mostra-se indignada pelos médicos doparem ela. Historia da doença atual: Paciente vítima de estupro na infância , posteriormente vendida a um bordel, onde se prostituiu por um tempo e conheceu o 1º marido. Já na maturidade foi estuprada 2 vezes, entretanto , na segunda vez é que aconteceu um rompimento com a realidade (surto psicótico). História pessoal: Estamira é mãe de três filhos,…

ANAMNESE EM FISIOTERAPIA Anamnese é um termo usado em todas as áreas da saúde para designarmos o relato da doença e toda sua história, é uma entrevista que ajuda o profissional no diagnóstico e com isto traçar o objetivo e conduta no tratamento. Sabe-se hoje que anamnese, quando bem elaborada, é responsável por boa parte do diagnóstico isto facilita pelo fato de algum exame ficar desnecessário e isto não é diferente para a fisioterapia. Na anamnese em…

Função Endócrina: O paciente com diabetes que está submetido à cirurgia encontra-se em risco de hipoglicemia. A hipoglicemia pode desenvolver-se durante a anestesia ou no período pó-operatório a partir de carboidratos inadequados ou da administração excessiva de insulina. A hipoglicemia, que pode aumentar o risco de infecção na ferida operatória, pode resultar do estresse da cirurgia, a qual pode deflagrar níveis aumentados de catecolaminas. Outros riscos são a acidose e a…

A assistência de enfermagem aos pacientes com dengue se constitui em diversos procedimentos, tais como: Ao suspeitar que um paciente esteja com dengue deve-se realizar a Prova do Laço na ausência de manifestações hemorrágicas. Deve-se fazer todo o histórico de enfermagem do paciente, que constitui-se em entrevista e exame físico e devemos saber: a) Data do inicio dos sintomas; b) verificar pressão arterial, pulso, freqüência cardíaca, temperatura; c) Pesquisar sinais de alarme; d)…

Orientadora: Preceptora Teresinha Dias Aracaju 2014 ÍNDICE 1. INTRODUÇÃO 4 2. DESENVOLVIMENTO 5 2.1 Fisiopatologia do Trauma Cranioencefálico (TCE) 5 2.2 Identificação do Cliente 6 2.3 História da Moléstia Atual 6 2.4 História Patológica Pregressa, História Fisiológica Pregressa e História Familiar 7 2.5 Evoluções de Enfermagem 7 2.6 Plano de Assistência de Enfermagem 9 2.7 Prescrição de Enfermagem 10 2.8 Prescrição Médica 11 2.9 Exames Complementares 20 3. CONCLUSÃO 21 4.…

(3-20%)  VÍRUS RESPIRATÓRIOS Vírus sincicial respiratório Rhinovírus Parainfluenza Influenza 30% OTITE MÉDIA AGUDA CONDUTA OTITE MÉDIA AGUDA TRATAMENTO DA OTITE MÉDIA AGUDA Sem história de OMA pregressa e/ou tratamento antibiótico nos últimos 30 dias Com história de OMA pregressa e/ou tratamento antibiótico nos últimos 30 dias Alergia à penicilina Amoxicilina 40 – 60mg/kg/dia Macrolídeos ou Sulfatrimetoprima Falha terapêutica após 48 – 72 horas …