História Pregressa Do Paciente

com o paciente. Adquire-se o nome, idade, sexo, etnia, estado civil, profissão actual, profissão anterior, local de trabalho, naturalidade, nacionalidade, residência actual e residência anterior. Queixa principal (QP): Em poucas palavras, o profissional registra a queixa principal, o motivo que levou o paciente a procurar ajuda. História da doença atual (HDA): No histórico da doença actual é registrado tudo que se relaciona quanto à doença actual: sintomatologia, época de início,…

____________________Página 3 2.2 – IDENTIFICAÇÃO ________________________________Página 4 2.3 – QUEIXA PRINCIPAL _____________________________Página 4 2.4 – HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL ____________________Página 5 2.5 – HISTÓRIA MÉDICA PREGRESSA __________________ Página 5 2.6 – HÁBITOS E VÍCIOS _____________________________ Página 5 2.7 – HISTÓRIA FAMILIAR ____________________________Página 6 2.8 – CONDIÇÕES SOCIOAMBIENTAIS E NUTRICIONAIS ___Página 6 2.9 - ASPECTOS PSICOLÓGICOS…

PROPEDÊUTICA MÉDICA I – Amamnese ou História Clínica Propedêutica Médica II – Exame físico – próximo módulo Aulas segundas - quartas e sextas Início – 7:30 hs Objetivos • Capacitar o aluno para realizar uma anamnese completa com colega e com paciente ( Roteiro e técnica ) • Capacitar o aluno para formular perguntas de sintomas mais comuns • Capacitar o aluno para entender certos termos médicos • Capacitar o aluno para ter uma relação médico-paciente adequada…

saúde que busca relembrar todos os fatos que se relacionam ao quadro clínico do paciente. 1 – ASPECTOS GERAIS 1.1) Como será a abordagem ao paciente? 1.2) Aspectos importantes: • Deixar o paciente se sentir confortável, livre para falar e se expressar (fisioterapeuta mostra-se interessado); • Anotar pouco e manter sempre a conversa e o olhar com o paciente; • Procurar repetir o nome do paciente durante a entrevista. 2 – IDENTIFICAÇÃO → Nome → Idade, Sexo →…

Anamnese O que é? É uma entrevista realizada pelo profissional de saúde ao seu paciente, que tem a intenção de ser um ponto inicial no diagnóstico de uma doença ou patologia. Em outras palavras, é uma entrevista que busca relembrar todos os fatos que se relacionam com a doença e à pessoa doente. . A anamnese é também referenciada como Anamnese Corporal, Ficha de Anamnese ou Anamnese Corporal Completa. Uma anamnese, como qualquer outro tipo de entrevista, possui formas ou técnicas corretas de

ANAMNESE Anamnese é uma entrevista realizada pelo profissional de saúde ao seu paciente, que tem a intenção de ser um ponto inicial no diagnóstico de uma doença ou patologia. Em outras palavras, é uma entrevista que busca relembrar todos os fatos que se relacionam com a doença e à pessoa. Possui formas ou técnicas corretas de serem aplicadas. Ao seguir as técnicas da anamnese pode-se aproveitar ao máximo o tempo disponível para o atendimento, o que produz um diagnóstico seguro e um…

procura relembrar os fatos que se relacionam à doença e à pessoa doente. Mais do que o exame físico e os exames complementares, a anamnese é essencial para a formulação diagnóstica e para o estabelecimento das condutas médicas que irão beneficiar o paciente, e ela própria tem um efeito psicológico positivo e terapêutico sobre a recuperação do doente. A anamnese deve ser realizada de acordo com determinadas etapas, necessárias ao estabelecimento de ordem nas informações. A obtenção…

Relato de Casos Clínicos Caso clínico 1 - Paciente com 11 anos de idade, foi indicado para realizar tratamento odontológico na Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Na anamnese, com a mãe, não registrada história de doença ou alteração sistêmica existente naquele momento ou pregressa. Ao exame clínico foram observadas lesões de cáries sendo algumas delas extensas na dentição decídua e também foi observada uma alteração local no elemento 35. O dente que antecedeu o 35 apresentava uma lesão

MISSMANA MACIEL DA SILVA 201130318 ANÁLISE DE “AVC,HAS E DM” EM “C.P.R”, PACIENTE DO HMV HOSPITAL MUNICIPAL DE VALPARAÍSO VALPARAÍSO,03 DE MAIO DE 2013 MISSMANA MACIEL DA SILVA 201130318 ANÁLISE DE “AVC,HAS E DM” EM “C.P.R”, PACIENTE DO HMV HOSPITAL MUNICIPAL DE VALPARAÍSO VALPARAÍSO,03 DE MAIO 2013 SUMÁRIO Introdução........

Implementação Evolução da Assistência de Enfermagem Histórico de Enfermagem É uma investigação através do levantamento de dados realizado na Anamnese e no Exame Físico. Anamnese É uma entrevista realizada pelo profissional de saúde ao seu paciente, que tem a intenção de ser um ponto inicial no diagnóstico de uma doença ou patologia. Exame Físico É a procura por anormalidades e sinais referentes aos problemas de saúde do cliente. Etapas: Inspeção/Palpação/Percussão/Ausculta …