Ficha anamnese

CENTRO UNIVERSITÁRIO ANHANGUERA DE SÃO PAULO
UNIDADE DE CAMPO LIMPO

DISCIPLINA DE MÉTODOS E TÉCNICAS DE AVALIAÇÃO
PROF. MS. DANIEL ANTUNES ALVENO
ATPS

CURSO DE FISIOTERAPIA – 4º SEMESTRE – NOTURNO

SÃO PAULO, 07 DE OUTUBRO DE 2013.
ÍNDICE

1 – SEMIOLOGIA _________________________________________Página 3
2 –ANAMNESE ___________________________________________Página 3
2.1 - ANAMNESE NA FISIOTERAPIA ____________________Página 3
2.2 – IDENTIFICAÇÃO ________________________________Página 4 2.3 – QUEIXA PRINCIPAL _____________________________Página 4 2.4 – HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL ____________________Página 5
2.5 – HISTÓRIA MÉDICA PREGRESSA __________________ Página 5
2.6 – HÁBITOS E VÍCIOS _____________________________ Página 5
2.7 – HISTÓRIA FAMILIAR ____________________________Página 6
2.8 – CONDIÇÕES SOCIOAMBIENTAIS E NUTRICIONAIS ___Página 6
2.9 - ASPECTOS PSICOLÓGICOS ______________________Página 6
2.10 – REVISÃO DE SISTEMAS ________________________Página 7
3 – EXAME FÍSICO _______________________________________Página 7 3.1 – EXAME FÍSICO GERAL __________________________Página 7
3.2 – EXAME DOS DIFERENTES SISTEMAS E APARELHOS Página 8
4 – FICHA DE ANAMNESE ________________________________Página 9
5 – FICHA EXAME FÍSICO ________________________________Página 13
6 – CONCLUSÃO ________________________________________Página 14
7 – BIBLIOGRAFIA ______________________________________Página 15

SEMIOLOGIA/ANAMNESE
1 – SEMIOLOGIA
Semiologia vem do grego Semeion (sinal) e Logos (discurso), ou seja, o estudo dos sinais das doenças. É a arte, a ciência metodizada do diagnóstico clínico; requisito indispensável para a terapêutica e o prognóstico (RODRIGUES, 2003). Somente a anamnese bem realizada faz em torno de 60% dos diagnósticos clínicos. Quando associada ao exame físico a acurácia aumenta para perto de 80%.

2 – ANAMNESE A palavra anamnese origina-se de aná = trazer de novo e mnesis = memória. Significa,