Bocio Difuso

APRESENTAÇÃO • Anatomia cirúrgica da glândula tiróide • Princípios gerais da secreção e metabolismo da glândula tiróide • Avaliação da função tiroideia: hipertiroidismo , hipotiroidismo • Abordagem do nódulo da tiróide • Patologia benigna: bócios tóxicos, não tóxicos, tiroidites • Patologia maligna: carcinomas mais frequentes Considerações gerais sobre a anatomia da glândula tiróide • • • • • • • • • Forma de borboleta Entre a cartilagem tiróide acima e 3ºo…

(com queda de T4 sérico e elevação do TSH), o surgimento de aumento inicialmente difuso da glândula tiróide (e mais tarde bócio nodular) Este bócio tende a progredir, aumentando de tamanho, no decorrer de anos de carência de iodo. Este fenômeno, denominado bócio endêmico, é o que mais chama a atenção tanto de leigos como de médicos, por ser facilmente visível e notado à distância. De longa data sabe-se que o bócio é uma das alterações devidas a carência iódica, mas, atualmente,…

oftalmopatia e a dermopatia não estão relacionadas com os níveis elevados de hormônios tireóideas circulantes. Alguns doentes com menos de 50 anos palpa-se um bócio difuso de tamanho variável e uma glândula firme; apenas em 75% dos idosos encontram essa manifestação. Embora nódulos tireóideos possam estar presentes é essencial excluir bócio multinodular tóxico (especialmente em idosos) e neoplasia da tireóide; permanece por esclarecer se o carcinoma diferenciado da tireóide é mais comum…

diárias de leite fortificado com vitamina D. BÓCIO BÓCIO - AUMENTO DE VOLUME DA TIREÓIDE Nomes populares: Papo, papeira. O que é? Corresponde a um conjunto de doenças da glândula tireóide que se caracterizam por um aumento perceptível no tamanho desta glândula. Como a tireóide se localiza na parte anterior e inferior do pescoço, é nesta região que as pessoas irão observar este aumento, que pode envolver toda a tireóide (aumento difuso, bócio difuso) ou provocar a formação de um…

mundial, já que nosso corpo não o sintetiza e deve provir diretamente das nossas refeições. Deficiência de iodo pode ter efeitos graves. Os sintomas de deficiência de iodo incluem frustração, depressão, retardo mental, níveis de perceptividade pobres, bócio aumenta de peso anormal, diminuição da fertilidade, a pele grossa, prisão de ventre e fadiga. Em casos graves, o retardo mental pode ser associado a doenças como o cretinismo, caracterizado por graves malformações físicas. Segundo…

quantidade excessiva de hormônio tireoidiano. 85%: Bócio difuso tóxico=Graves 5%: bócio multinodular tóxico, bócio uninodular ou adenoma tóxico (BUNT ou Doença de Plummer), doença de Jodbasedown, tireoidite subaguda, tireotoxicose factícia, tireotoxicose neonatal, tumor de hipófise secretor de TSH. DOENÇA DE BASEDOWN GRAVES 8 mulheres: 1 homem (1,9% das mulheres e 0,19% dos homens). Ocorre entre 20 e 40 anos com incidência máxima entre 30 e 40. Tríade: BÓCIO, HIPERFUNÇÃO DA…

PÓS-TIREOIDECTOMIA SUBTOTAL: Para tratamento de hipertireoidismo por doença de graves. O hipotireoidismo pode surgir vários anos após a cirurgia. - TIREOIDECTOMIA TOTAL OU QUASE TOTAL: Usada no tratamento de bócios multinodulares, bócios mergulhantes ou câncer de tireoide, sempre causa hipotireoidismo. TIREOIDECTOMIA SUBTOTAL: Raramente causa hipotireoidismo. HIPOTIREOIDISMO PÓS-IODO RADIOATIVO - HIPOTIREOIDISMO EM 80% DOS PACIENTES.…

ou intravenosas de ferro. BOCIO ENDÊMICO O bócio é definido como qualquer aumento do volume tireoidiano, podendo ser classificado da seguinte forma:  difuso ou nodular;  atóxico (simples – função tireoidiana normal) ou tóxico (hipertireoidismo*);  benigno ou maligno;  endêmico (quando afeta mais de 5% da população) ou esporádico; Bócio coloide é o termo aplicado ao bócio atóxico difuso, uma vez que, nessa condição, há folículos aumentados e repletos de coloide. Bócio subesternal ou…

hipertiroidismo (cerca de 70-80%) é uma doença auto-imune conhecida como bócio tóxico difuso ou doença de Graves. Não se sabe porque é que o sistema imunitário inicia uma produção de anticorpos que estimulam a tiróide levando à libertação de uma quantidade elevada de hormonas tiroideias para a circulação. Pode atingir ambos os sexos mas é mais frequente nas mulheres entre os 20 e os 40 anos. A tiróide pode aumentar de volume (bócio) de modo marcado. Alguns doentes desenvolvem alterações…

dispneia, mixedema (edema endurecido), exoftalmia (na doença de Graves), bócio, Sindrome de “Lig Lag” (nistagmo...); Sintomas de hipotireoidismo (+comum): desânimo, macroglossia, pelo seco (queda), alterações cardíacas, hipotensão, edema difuso, pele seca, letargia, cretinismo (criaças). No hipotireoidismo há o sinal de Pemberton: ao elevar os braços o bócio comprime vasos pois a tireoide está avançando para o mediastino (bócio mergulhante) ficando o paciente com a face muito…