Uso de antirretrovirais na gestação

Ministério da Saúde
_________ Direcção-Geral de Saúde Programa de luta contra a SIDA/IST, Tuberculose e Lepra

PROTOCOLO DE TERAPÊUTICA ANTI-RETROVIRAL

Praia, Validado em Julho de 2004

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ÍNDICE Introdução ……………………………………………………………………………….. 1. Objectivos do tratamento Anti-retroviral…………………………………………… 2. Questões que se põem…………………………………………………………………. 3. Agentes ARV disponíveis……………………………………………………………… 4. Princípios da terapêutica anti-retroviral……………………………………………... 4.1. Critérios para o início do TARV………………………………………………… 4.2. Esquemas propostos (adultos e adolescentes) ………………………………….. 4.3. Seguimento e acompanhamento dos doentes em TARV……………………….. 4.4. Avaliação da resposta ao tratamento……………………………………………. 4.5. Conduta em caso de falha terapêutica …………………………………………. 5. Tratamento anti-retroviral na criança……………………………………………….. 6. Profilaxia da transmissão vertical do VIH e terapia anti-retroviral na gestante….. 7. Profilaxia pós exposição acidental…………………………………………………….. Adendas Nº 1: Avaliação inicial do paciente com infecção VIH………………………………. Nº 2: Indicações para a determinação da carga viral……………………………….. Nº 3: Anti-retrovirais. Apresentação, dosagem para adultos e efeitos adversos….. Nº 4: Anti-retrovirais. Interacções medicamentosas………………………………... Nº 5: Síntese dos esquemas de tratamento anti-retroviral para adultos…………… Nº 6: Estádios clínicos para o VIH – OMS (Crianças) …………………………….. Nº 7: Doenças indicadoras de SIDA nos adultos……………………………………. Nº 8: Ficha técnica…………………………………………………………………….. Nº 9: Técnicos que participaram no Atelier de validação…………………………... Pag 3 4 4 6 7 7 8 10 10 11 13 21 27 29 32 33 39 42 43 44 45 46

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INTRODUÇÃO

A compreensão progressiva da dinâmica vírica e celular, e o melhor conhecimento dos mecanismos de acção farmacológica e da resistência aos ARV, têm permitido avanços consideráveis no controlo clínico da imunodeficiência causada pelo VIH. Trata-se contudo de uma área bastante complexa e dinâmica pelo que convém