artigo

REVISÃO

Infecção pelo vírus HIV-1 e gestação
HIV-1 infection and pregnancy

Ernesto Antonio Figueiró-Filho1
Igor Alexandre Tamura2
Lílian Rezende Coelho3
Palavras-chave
Infecções por HIV
Cuidado pré-natal
Transmissão vertical de doença
Keywords
HIV infections
Prenatal care
Disease transmission, vertical

Resumo

Dentro do contexto epidemiológico, cerca de 39,5 milhões de pessoas eram portadoras do vírus HIV em 2006, ocorrendo anualmente cerca de 4,3 milhões de novos casos. Atualmente, o número de mulheres infectadas vem crescendo em todo o mundo, sendo que a faixa etária mais afetada é a da idade reprodutiva. Estima-se que, no Brasil, o número de grávidas portadoras do vírus HIV é de 3 milhões, sendo que a taxa de transmissão vertical sem qualquer intervenção situa-se na faixa dos 25,5%. O uso de medicamentos antirretrovirais na gestação combinados a intervenções preventivas é responsável pela redução da transmissão vertical para menos de 2%. Esta revisão tem por objetivos avaliar os principais fatores que aumentam o risco da transmissão vertical e as respectivas ações que as reduzem, expor as recomendações sobre o uso dos antirretrovirais na gestação; analisar os principais medicamentos disponíveis classificados por mecanismo de ação, destacando-se os agentes recomendados, alternativos, não recomendados e com dados insuficientes para recomendação de uso no período gestacional; serão tecidas considerações acerca dos principais efeitos adversos dessas medicações sobre o binômio materno-fetal.

Abstract

Within the epidemic context, about 39.5 million of people were carriers of the HIV virus in 2006, with about 4.3 million new cases occurring annually. Nowadays, the number of infected women is growing in the whole world and the most affected age group is of those individuals in the reproductive age. There is an estimative that in Brazil the number of pregnant carriers of the HIV virus is 3 million, and the rate of vertical