prova clássica de piaget

ESTUDO DE CASO II

Rio Branco
2013

DEYVA DO NASCIMENTO SILVA

ESTUDO DE CASO II

Estudo de Caso apresentado para o Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade Barão do Rio Branco-FAB, como requisito parcial para obtenção da nota da disciplina Estágio Supervisionado II, do 9º semestre matutino.

Preceptor: Enf° George Patrício de Souza Moreira Supervisor: Enf° Ivan Santana dos Santos.

Rio Branco
2013

ESTUDO DE CASO

O.F.S. 23 anos, feminino, estatura 156 cm, peso 62 kg, solteira, mora com os pais, residente e domiciliada: Rua Beira Rio,n°321, Cidade Nova, Rio Branco –Acre. 1.2- ANTECEDENTES PESSOAIS E PATOLOGICOS Paciente relata que não tem não parceiro sexual há 4 meses, que não faz uso de preservativo, há aproximadamente um ano, faz não usa nenhum anticoncepcional, seu ultimo PCCU 2012. Nega hipertensão, diabetes, tabagismo alcoolismo. Compareceu se queixando de leucoréia de cor amarelada, prurido. Ao exame de PCCU colo hiperemiado, secreção branca sem odor. a) Hábitos alimentares regulares (3 refeições principais + 2 lanches diários), ingesta de líquido satisfatória em média 2 litros ao dia. b) Hábitos de eliminação: evacuações regulares dentro dos padrões de normalidade; c) Sono e repouso: informa que dorme bem; d) Lazer: frequenta igreja aos finais de semana.

1.3- ANTECEDENTES FAMILIARES Pais vivos saudáveis, irmãos saudáveis.

1.4-HISTÓRIA PROFISSIONAL-OCUPACIONAL Trabalha em casa.

1.5-SITUAÇÃO SOCIAL ECONOMICA Renda familiar aproximadamente 4 salários mínimos.

1.6-SITUAÇÃO DE MORADIA E AMBIENTAL Casa própria, alvenaria, 6 cômodos, arejada, bom estado de conservação, higiene satisfatória, bem estruturada, organizada, arejada, localizada em rua asfaltada, conta com serviço de esgoto e água tratada, coleta de lixo regular (3x na semana).

1.7- PRESENTAÇÃO GERAL DO PACIENTE OBSERVADO Paciente apresenta boa aparência física, vestida adequadamente,