Gestão hospitalar e a micropolitica

ALZIRA DE OLIVEIRA JORGE
A GESTÃO HOSPITALAR SOB A
PERSPECTIVA DA MICROPOLÍTICA
DO TRABALHO VIVO
Tese de Doutorado apresentada à Pós-Graduação da
Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP para a obtenção do título de
Doutor em Saúde Coletiva.
Orientador: Dr. Emerson Elias Merhy
Professor Livre Docente
Campinas
Agosto/2002 ii FOLHA DE APROVAÇÃO
A gestão hospitalar sob a perspectiva da micropolítica do trabalho vivo
Alzira de Oliveira Jorge
Tese submetida ao corpo docente do Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas –
UNICAMP, como parte dos requisitos necessários à obtenção do grau de Doutor.
Aprovada por:
Francisco Javier Uribe Rivera
Prof. da ENSP
Rita de Cássia Duarte Lima
Prof. da UFES
Solange Labbate
Prof. UNICAMP
Luís Carlos de Oliveira Cecílio
Prof. UNICAMP
Prof. Emerson Elias Merhy
Orientador
Campinas - 2002 iii EPÍGRAFE
“O processo de trabalho não é apenas dispêndio mecânico de forças: é a forma mais especialmente humana de socialidade, de gênese histórica. Em cada grão de tecnologia estão contidos, assim, ao mesmo tempo, todas as determinações do passado que nela desembocam e toda a construção viva do futuro”.
(GONÇALVES, 1994, p. 268) iv DEDICATÓRIA
A todas estas pessoas anônimas (MLCF, LCP e tantos outros) que, com suas histórias clínicas e de vida, contribuíram para a melhor compreensão do processo de saúde/doença nas sociedades e abriram novas perspectivas para a organização das práticas em saúde.
A todos os meus companheiros de caminhada na área de saúde (muitos que, na jornada, se tornaram mais que amigos, meio-irmãos), àqueles que compartilham comigo o sonho e a batalha pela construção de uma nova sociedade, fraterna e cidadã, o meu carinho e agradecimento. Boa parte das reflexões contidas neste trabalho foram sistematizações das experiências vivenciadas ao longo destes anos nestes