Distorcia de ombro
FAB-FACULDADE BARÃO DO RIO BRANCO
GRADUAÇÃO DO CURSO DE FISIOTERAPIA
DISTÓCIA DE OMBRO
RIO BRANCO/AC
2011
ALINE FERNANDEZ VIEIRA
DISTÓCIA DE OMBRO Trabalho apresentado para obtenção de notas relativas à disciplina de Recursos Terapêuticos Biohídricos (RTBH), do Curso Bacharelado em Fisioterapia (4º Período).
Profª. Orient.: Janete Andrade.
RIO BRANCO/AC
2011
SUMÁRIO
INTRODUÇÃO 03 1 DISTÓCIA DE OMBRO 04 1.1 DEFINIÇÃO 04 1.2 FISIOPATOLOGIA 04 1.3 EPIDEMIOLOGIA 04 1.4 FATORES DE RISCO 04 2 TABELA DO TRABALHO COLLEGE ROYAL 05 3 DIAGNÓSTICO DA DISTÓCIA DE OMBRO 09 3.1 RESOLUÇÃO DA DISTÓCIA 09 3.2 MANOBRAS FINAIS 11 3.2.1 Cleidotomia 11 3.2.2 Sinfisiotomia 11 3.2.3 Zavanelli 11 3.3 MANOBRAS CONTRA INDICADAS 12 3.3.1 Kristeller 12 3.3.2 Clampeamento do cordão umbilical 12 4 MORBIDADE MATERNA 13 4.1 MORBIMORTALIDADE FETAL 13 4.2 LESÃO DO PLEXO BRAQUIAL 13 4.3 FRATURA DE CLAVÍCULA E ÚMERO 14 4.4 ENCEFALOPATIA HIPÓXICO ISQUÊMICA 14 4.5 MORTALIDADE FETAL 14 4.6 PREVENÇÃO 14 4.7 DOCUMENTAÇÃO 15 CONCLUSÃO 16 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 17
INTRODUÇÃO
A distócia de ombros é um evento na maioria das vezes, imprevisível com grande impacto na morbimortalidade materna e neonatal. O objetivo do trabalho foi revisão sobre o tema com dados epidemiológicos, definição, fatores de risco, condutas obstétricas, complicações e discussão sobre possíveis formas de prevenção.
1 DISTÓCIA DE OMBRO.
1.1 DEFINIÇÃO.
O termo distócia de ombro surgiu em 1902, sendo as definições aceitas: * Parto que após liberação da cabeça, necessita de manobras obstétricas adicionais para liberação dos ombros. (Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas ACOG) e (Colégio Britânico de Obstetras e Ginecologistas RCOG).
1.2 FISIOPATOLOGIA.
Ocorre impactação do ombro anterior e/ou posterior na sínfise púbica ou promontório; decorrente de uma desproporção entre os diâmetros da bacia e diâmetro