Caso clínico

Adriana Cristina Pereira Gondim1 Marislei Brasileiro2 1. CONSULTA DE ENFERMAGEM 1.1 Identificao M. N. O., 64 anos, feminino, branca, casada, trs filhos. Natural de Corumbaba-Go, residente no municpio de Palmas-To e atualmente passando frias em Goinia. Do lar, 1 grau completo, catlica praticante. Foi admitida no dia 14 de Maro de 2007 para Consulta de Enfermagem. 1.2 Expectativas e Percepes A paciente deseja obter informaes mais especficas sobre sua patologia, pois relata falta de orientao do mdico que acompanha seu tratamento. Diz ser uma pessoa equilibrada e demonstra ter uma boa aceitao da doena. Recebeu o diagnstico de diabetes aps uma depresso, h mais ou menos 20 anos, no se lembra ao certo a data. A paciente relata que se esfora para mudar os hbitos alimentares e a rotina de vida, adequando-se melhor ao seu estado de sade. Fazia uso de hipoglicemiantes orais, s que h dois anos precisou comear o tratamento com insulina. Tem conscincia do seu problema e muito medo das conseqncias que o diabetes pode trazer a sua sade. 1.3 Necessidades Humanas Bsicas Paciente dorme em mdia 8 h por noite, tira cochilos aps o almoo e no refere dificuldades para dormir. Faz caminhada todo dia, sendo este seu nico exerccio fsico. Sai muito pouco, pois mora na fazenda. Sua nica fonte de distrao a TV. _____________________________________ 1 Acadmica de Enfermagem do 5 perodo da UNIP Turma EN 4/5 A42. 2Enfermeira Mestre em Enfermagem, Docente e Coordenadora do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Paulista. E - mail HYPERLINK [e-mail] [e-mail] Telefone (62) 3239-4044. Mora em casa de alvenaria sem saneamento bsico, pois a gua vem direto do rio. Tem energia eltrica e banheiro dentro de casa. Vive com o esposo e os filhos e netos a visitam com freqncia. O relacionamento com o marido bom e satisfatrio, est casada h 35 anos. Ainda tem vida sexual ativa. Vai igreja uma vez na semana e faz suas oraes diariamente em casa. Paciente