caso clinico
CASO I
1 Não, porque o diazepam atua nos receptores GABA potencializando o efeito do neurotransmissor. Assim como também o carbamazepina potencializa a ação do neurotransmissor GABA, ou seja, ambos atuam no SNC.
2 A dose do diazempam dependendo da gravidade dos sintomas pode variar de 50-20 mg/dia. Ou seja, a dose de 100mg 4 vezes ao dia está muito acima da dose diária recomendada. A dose correta seria de 5mg 1 ou 2 vezes ao dia. Para o carbonato de lítio a dose correta para manutenção seria de 600 a 1200mg/dia e não de 1,8g 4 vezes ao dia.
3 A imipramina pode potencializar os efeitos das drogas depressoras do SNC. O uso do diazepam concomitante com outros medicamentos de ação central como antidepressivos como carbamazepina e imipramina. Os efeitos desses medicamentos podem potencializar ou serem potencializados pelo diazepam. Devido à indução do sistema enzimático monoxigenase a carbamazepina pode diminuir o nível plasmático e diminuir ou abolir a atividade de certos fármacos metabolizados por este sistema, portanto a posologia dos seguintes fármacos poderá sofrer ajuste conforme a exigência clínica entre eles e a imipramina.
4 As orientações são: não ingerir bebidas alcoolicas, pois pode potencializar os efeitos, utilizar o medicamento de forma adequada, cumprir as visitas ao médico, fazer exercício físico diariamente, dormir bem. Quanto ao lítio: ingerir bastante líquido pois favorece a eliminação do fármaco e também não diminuir a ingestão de sal, já que a eliminação do lítio depende do sal.
CASO II
O transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH) é um transtorno neurobiológico, de causas genéticas, que aparece na infância e frequentemente acompanha o indivíduo por toda sua vida. Ela se caracteriza por sintomas de desatenção, inquietude e impulsividade. É o transtorno mais comum em crianças e adolescentes encaminhados para serviços especializados. Ele ocorre em 3 a 5% das crianças, em varias