atresia de esôfago

Introdução

Atresia esofágica é uma anomalia congênita, onde ocorre estreitamento ou completa obstrução do lúmen esofágico. O esôfago superior não se conecta ao esôfago inferior e estômago. É resultante de um processo embrionário mal form

Atresia de Esôfago

Na atresia do esôfago, o esôfago estreita ou termina em um fundo de saco. Ele não se conecta com o estômago como deveria. A maioria dos recém-nascidos com atresia do esôfago também apresenta uma fístula traqueoesofágica, uma conexão anormal entre o esôfago e a traquéia.
Geralmente, o recém-nascido com atresia do esôfago apresenta uma salivação abundante, tosse quando tenta deglutir e apresenta cianose (coloração azulada da pele). A fístula traqueoesofágica permite a entrada da saliva nos pulmões quando o bebê deglute. Isto o expõe a um risco de apresentar uma pneumonia por aspiração.
Quando o estado do lactente estabiliza, é realizada uma cirurgia de correção da atresia do esôfago e de fechamento da fístula traqueoesofágica. Antes de corrigir o problema cirurgicamente, o médico tenta evitar a pneumonia por aspiração suspendendo a alimentação oral e colocando uma sonda de aspiração contínua na parte superior do esôfago, para que a saliva seja aspirada antes de atingir os pulmões. A alimentação é administrada pela via intravenosa.

Como é feito o diagnóstico?
O diagnostico é feito, muitas vezes, já no período pré-natal mediante o achado de polidrâmnio (líquido da bolsa amniótica aumentado) durante a gestação e a ultra-sonografia fetal alterada ou, logo ao nascimento, na impossibilidade da passagem da sonda nasogástrica pelo Tfeito um estudo radiológico no recém-nascido.

Qual é o tratamento?

O tratamento da AE consiste na reconstrução do trânsito do tubo digestivo por meio da união, por sutura simples, das duas extremidades do esôfago, isto é, da proximal atrésica (E) com a distal, que pode estar em comunicação com a traquéia na maioria dos casos (FTE - fístula traqueo-esofágica). Click