Farmaco

04/04/2012 Interações Medicamentosas - Responda as questões relacionadas aos casos descritos a seguir: 1) Um paciente que faz uso crônico do anticoagulante varfarina, precisou utilizar temporariamente a fenilbutazona, um antiinflamatório. Sabendo-se que estes dois fármacos competem pelo mesmo sítio de ligação da mesma proteína plasmática, e que a fenilbutazona tem maior afinidade por este sítio, responda: a) Que tipo de interação ocorre na associação destes fármacos? b) Que tipo de efeito adverso pode-se esperar que este paciente tenha? 2) A varfarina (anticoagulante) quando é administrada concomitantemente com a cimetidina (antiúlcera) pode causar hemorragias. Sabendo-se que a cimetidina é um inibidor enzimático (enzima CYP3A4/5) e a varfarina é metabolizada pela enzima CYP3A4/5, explique por que a varfarina pode causar hemorragia quando associada a cimetidina e classifique este tipo de interação. 3) Um paciente portador de cardiopatia reumática com insuficiência aórtica, foi submetido à cirurgia para inserção de prótese cardíaca. No período pós-operatório, recebeu um anticoagulante oral – varfarina – para prevenir trombose sobre a válvula artificial. Foi orientado para não tomar vários fármacos, entre os quais ácido acetil salicílico (antiplaquetário). Inadvertidamente, utilizou-o por vários dias, por meio de um preparado antigripal que continha uma associação de substâncias. Passou a apresentar hematúria macroscópica e sangramento gengival (sintomas…

interações entre os fármacos supracitados e outras drogas (KAPLAN et al., 2006). Interações medicamentosas são definidas como alterações nos efeitos farmacológicos esperados em decorrência, principalmente, de modificações em sua farmacocinética e/ou farmacodinâmica (FRANCO et al., 2006). Portanto, o conhecimento das possíveis interações medicamentosas e suas complicações como também a capacidade de propor estratégias terapêuticas alternativas, constitui-se um conhecimento indispensável…

CIMETIDINA Derivado imidazólico que inibe a secreção ácida gástrica basal e noturna. Pode reduzir a eliminação de todo medicamento que requeira metabolismo hepático ou dos que são preferencialmente eliminados pelo fígado, como os benzodiazepínicos. A gama GT é uma enzima presente nas membranas celulares. Os níveis séricos da GGT são principalmente de origem hepática. Sua meia-vida é de 7 a 10 dias, aumentando para 28 dias nas lesões hepáticas ligadas ao álcool. VCM, volume…

orientações que devem ser repassadas a mesma. Orienta-se que a paciente cuide o intervalo entre as doses conforme especificado na questão anterior, para que o norfloxacino aja contra a bactéria Escherichia coli, não sendo necessário a troca do antibiótico. CASO 2: Dona Maria, 45 anos sofre de trombose e emprega Varfarina mantendo os sintomas da doença sob controle, sem apresentar reações adversas. Há três semanas iniciou o tratamento com cimetidina e , uma semana após o…

Farmácia V.2 No. 1 a 6 12.1 Caso 1. O paciente João Paciente após ser consultado pelo Dr. Farmacônio Interactio, recebeu as seguintes receitas: • Valium (diazepam) 10mg -uma caixa: tomar 1(um) comp. 3 x ao dia • Trandate (labetalol) 200mg - uma caixa: tomar 1(um) comp. 2 x ao dia • Tagamet (cimetidina) 200mg - uma caixa : tomar 1(um) comp. 3 x ao dia às refeições. O Farmacêutico já sabe que: • foi prescrito ao paciente, como anti-hipertensivo, Trandate. • Há…

Diazepam Farmacologia Funcionamento de neurotransmissores inibitórios: Princípios de Farmacologia. A Base Fisiopatológica da Farmacoterapia. GOLAN, David E. E col. Guanabara Koogan, 3ª edição, 2009. Um dos agentes farmacológicos que modula a neurotransmissão GABAérgica é o diazepam, 7-cloro-1,3-diidro-1-metil-5-fenil-2H-1,4-benzodiazepin-2-ona... Efeito dose vs. tempo do Diazepam Intraperitoneal em camundongos UNIVERSIDADE FEDERAL DO VALE DO SÃO FRANCISCO GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS…

consiste basicamente de duas enzimas, CYP2C9 e CYP2C19. CYP2C9: Entre os substratos de CYP2C9 é o anticoagulante varfarina, que existe em duas isoformas distintas, das quais a forma S é o mais importante e este é metabolizado pela CYP2C9 [17]. Há um número de polimorfismos do gene que codificam esta enzima resultando em pobre estado metabólico. Estes pacientes podem ser difíceis de estabilizar em regimes padrão varfarina [18]. Outros medicamentos metabolizados pelo CYP2C9 incluem…

um dos antibióticos macrolídeos, ou ainda a qualquer componente da fórmula. antiácidos: um estudo de farmacocinética avaliou os efeitos da administração simultânea deAzitromicina e antiácidos, não sendo observado qualquer efeito na biodisponibilidade total embora o pico de concentração plasmática fosse reduzido em até 30%. Em pacientes que estejam recebendoAzitromicina e antiácidos, os mesmos não devem ser administrados simultaneamente. − carbamazepina: em um estudo de interação…

Anticoncepcionais Medicamento 1 Medicamento 2 Efeito Anticoncepcionais orais Fumo Aumento dos efeitos cardiovasculares Anticoncepcionais orais Cimetidina Ação diminuída do primeiro por redução dos níveis séricos. Anticoncepcionais orais Cálcio Aumento dos níveis de cálcio. Etinilestradiol Clotrinazol Inibição da biotransformação do primeiro. Progestogênios Insulina Aumento da glicemia.  Interações com Antineoplásicos …

Estresse, álcool e dieta são fatores importantes.  AINES. COX1  Inibir a produção de prostaglandinas (que inibem secreção gástrica).  Helicobacter pylori Antiácidos  Antes de 1960 Ação muito rápida Al2(OH)3 Mg(OH)2 Causam constipação e diarreia Protetores de mucosa Sucralfato Barreira física entre o HCl e a mucosa Tratamento de úlcera duodenal Protetores de mucosa Salicilato de bismuto Interage com o tecido ulcerado e o protege…