Sondagem nasogastrica

Verificar no prontuário para conhecer o paciente, escolher o tipo de sonda e a finalidade;
Explicar o procedimento e a finalidade ao paciente/acompanhante, combine um sinal s/n;
Realizar exame físico dirigido: SSVV, nível de consciência, seios para-nasais, cavidade nasal e oral, tórax, abdômen, extremidades, pele;
Colocar o paciente em Fowler (DLE evita aspiração do conteúdo gástrico - relatos);
Organizar o material na mesa de cabeceira;
Colocar biombos e fechar a porta;
Realizar a lavagem básica das mãos e calçar luvas de procedimento;
Medir a distancia de introdução da sonda, colocando a extremidade da mesma do lóbulo da orelha ao ápice da pirâmide nasal e daí para baixo até o apêndice xifóide, mais 05 cm(dois dedos).
Introduzir 3ml de xilocaína geléia na narina escolhida (avaliar permeabilidade antes). Aguardar 5 minutos para efeito do anestésico (não usar anestésico em demasia);
Lubrificar os primeiros 8 cm da extremidade anterior da sonda com a geléia lubrificante.
Introduzir a sonda perpendicular ao ângulo da face, 90° . Importante deixar uma das saídas abertas para observar posicionamento pulmonar, mediante a ausculta do ar, a medida que progride a sonda.
Fletir a cabeça em direção ao tórax, caso sinta resistência, solicitar ao paciente que degluta;
Interromper a introdução da sonda se o paciente começar a tossir ou engasgar, observar cianose, angustia respiratória, e dispnéia. Recuar a sonda ligeiramente para trás caso ele continue tossindo;
Após o paciente relaxar, avançar cuidadosamente com a sonda enquanto o paciente engole a seco, até que a distância marcada com esparadrapo atinja a narina do paciente. Eructação pode evidenciar posicionamento esofágico;
Atenção: pacientes com alteração do nível de consciência poderão não apresentar esses sinais, mesmo com a sonda posicionada no pulmão.
Localização da sonda (testes)
Teste 1: Pedir ao paciente para falar, HUMM;
Teste 2:Examinar a parede posterior da faringe, com lanterna;
Teste