REVISTA BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA 2

Revista Brasileira de Psiquiatria
Print version ISSN 1516-4446
Rev. Bras. Psiquiatr. vol.30 suppl.1 São Paulo May 2008 Epub Jan 31, 2008 http://dx.doi.org/10.1590/S1516-44462008005000003 ARTIGOS
Neurobiologia dos transtornos do controle dos impulsos
Wendol A WilliamsI; Marc N PotenzaI,II,III,IV
IDepartamento de Psiquiatria, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut, EUA
IIProblem Gambling Clinic, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut, EUA
IIIWomen and Addictions Core of Women's Health Research, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut, EUA
IVNeuroimagem, MIRECC VISN1, West Haven Veteran's Administration Hospital
Correspondência

RESUMO
OBJETIVO: Revisar os artigos sobre substratos neurobiológicos dos transtornos do controle dos impulsos. O jogo patológico é o foco central desta revisão na medida em que a maioria dos estudos biológicos dos formalmente classificados como transtornos do controle dos impulsos examinou este transtorno.
MÉTODO: Foi feita uma busca no banco de dados Medline de artigos publicados de 1966 até o presente para identificar aqueles relevantes para serem revisados neste artigo.
RESULTADOS: Estudos pré-clínicos sugerem que a neuromodulação das monoaminas cerebrais está associada à tomada de decisões impulsivas e aos comportamentos de risco. Os estudos clínicos implicam diversos sistemas de neurotransmissores (serotoninérgico, dopaminérgico, adrenérgico e opióide) na fisiopatologia do jogo patológico e de outros transtornos do controle dos impulsos. Estudos de neuroimagem preliminares têm indicado o córtex pré-frontal ventromedial e o estriato ventral como atuantes na fisiopatologia do jogo patológico e de outros transtornos do controle dos impulsos. As contribuições genéticas para o jogo patológico parecem substanciais e os estudos iniciais têm relacionado esse transtorno a polimorfismos alélicos específicos, ainda que os achados de varredura genômica ainda