Relatório antibiograma

1)Introdução

Nos laboratórios de análises clínicas, a realização de testes de sensibilidade a antimicrobianos é umas das práticas mais importantes. Ela atua principalmente direcionando o médico ao tratamento adequado de seu paciente, assim adapta os resultados laboratoriais a um medicamento comercializado. Pode também ser útil no monitoramento da evolução da resistência microbiana e auxiliando na implantação de medidas de controle que evitem a disseminação de cepas bacterianas multirresistentes.
Há uma série de testes dentro dos antibiogramas, estes podem ser específicos para uma mesma espécie ou podem atender todas as espécies de uma maneira geral. O disco difusão é um teste muito utilizado devido a sua excelente sensibilidade, baixo custo e a simplicidade. Nele, 12 discos de antibióticos são dispensados (mantendo uma distância entre os mesmos) na placa contendo um meio de cultura. Os maiores cuidados neste caso deve-se ao fato que a bactéria inoculada deve estar sobre uma concentração específica (aproximadamente 2 x 10 UFC/mL), o tempo, temperatura e atmosfera de incubação devem ser adequados e o meio de cultura deve ser preparado corretamente e ter o pH controlado.
Outro teste de antibiograma muito utilizado é o Etest. Este apresenta alguns inconvenientes que são o alto custo e a impossibilidade de se colocar tantos antibióticos em uma mesma placa, entretanto mostra-se como um teste muito bom, pois é capaz de mostrar resultados quantitativos e sua execução é extremamente fácil.
O teste D é utilizado principalmente para bactérias Staphylococcus spp. Neste teste são colocados dois antibióticos paralelamente (eritromicina e clindamicina) sob uma placa com a bactéria já espalhada. Observa-se o achatamento do halo de clindamicina adjacente ao halo de eritromicina. Caso este halo ocorra (aspecto de D), o teste confirma a suscetibilidade desta bactéria a ter resistência a clindamicina. Outros testes como o Hodge modificado (aproximação de discos) serve para