Professor

Giardíase ou giardose
(Giardia lamblia = G. intestinalis = G. duodenalis)

 Filo Sarcomastigophora
 Subfilo Mastigophora: flagelos
 Ordem Diplomonadida: simetria bilateral, 1 a 4 flagelos, cistos presentes
 Subordem Diplomonadina: 2 corpos parabasais
 Coloniza o intestino delgado, duas formas ao longo ciclo de vida:
- Trofozoíto: 10-20 μm x 5-15 μm; com disco ventral de adesão ou suctorial. - Cisto: 12 μm x 8 μm, com 4 núcleos.

Ciclo de vida
1. A contaminação do hospedeiro ocorre por ingestão de alimentos e água contaminados com cistos viáveis do parasito; 2. O desencistamento é iniciado no estômago (meio ácido) e termina no duodeno e jejuno; 3. Colonização do intestino delgado pelas formas trofozoítas; 4. Encistamento do parasita, principalmente na região do ceco; 5. Eliminação do parasito para o meio externo juntamente com as fezes.

Patogenia
- Período de incubação: 10 a 15 dias
- Período pré-patente: 10 a 30 dias após a infecção
- São mais comuns em crianças e pacientes com algum grau de imunodeficiência
- Fatores: número de cistos ingeridos, idade e o nível de resposta imunitária (hipogamaglobulinemia, + deficiência de IgA)

- Diarréia e má absorção são desencadeadas por múltiplos fatores:
- Atapetamento da mucosa;
- * irritação superficial da mucosa (por ação de toxinas ou lesão mecânica) → alteração funcional;
- * fenômenos alérgicos ou uma hipersensibilidade induzida pelo parasitismo;
- * aumento da motilidade intestinal

Sintomatologia
 Maioria assintomática
1) Fase aguda dura poucos dias: - Diarréia aquosa, explosiva, odor fétido, gases, distensão e dores abdominais
- Evacuações líquidas ou pastosas: 93-96%
- N° aumentado evacuações: 88-96%
- Mal estar: 61-77%
- Perda peso: 62-73
- Outros: perda apetite, náusea, vômito, flatulência, ligeira febre, cefaléia, nervosismo.

2) Fase crônica pode durar meses:
- Má absorção (lactose, vitaminas lipossolúveis A, D, E e K, e