Pneumonia

Faculdade de Medicina de Santo Amaro

Pneumonia
Disciplina : Pediatria

Janeiro de 2015

Definição:


É caracterizado por processos inflamatórios do parênquima pulmonar com comprometimento dos brônquios, bronquíolos e alvéolos, por vezes do interstício e/ou da pleura.

Epidemiologia


Infecções respiratórias agudas são responsáveis por 50% das consultas de emergência; 

30% das internações;



Principal causa de morte até os 5 anos.

Fatores de Risco :


Asma brônquica;



Baixa idade;



Cardiopatias congênitas;



Mal formações torácias \ pulmonares;



Desnutrição



Condições ambientais e socioeconômicas



Encefalopatias crônicas.

Etiologia


Lactentes : gram negativos , Streptococcus tipo B , Listeria Monocytogenes;



2 meses a 5 anos :Streptococcus pneumoniae,
Haemophillus influenzae, Staphylococcus aureus, Clamydia trachomatis;



> 5 a anos : :STreptococcus pneumoniae ,
Mycoplasma pneumoniae, Clamydia pneumonia .

Quadro clínico:
IVAS pregressa
 Febre > 39º C
 Tosse
 Palidez
 Inapetência
 Taquidispnéia


Obs :Gravidade <2 meses: recusa alimentar, convulsões, sonolência, estridor em repouso, febre ou hipotermia

Pneumonia pneumocócica



S pneumoniae: principal agente causador de pneumonia comunitária em todas as faixas etárias após período neonatal.



90% das cças entre 6 meses e 5 anos possuem essa bactéria em sua nasofaringe;



Em lactentes : quadro de infecção leve do trato respiratório precede



Derrame pleural frequente

Pneumonia por H influenzae Causa frequente em lactentes que não receberam a vacina anti –Haemophillus;
 Inicio insidioso ;
 Prolonga-se por várias semanas;
 IVAS prévia




Febre variável



Taquipnéia freqüente



Tosse produtiva

Pneumonia por S. aureus


Papel importante em crianças com doença pulmonar de base, desnutrição e imunodepressão; 

Pneumonia de inicio abrupto e com rápida progressão de sintomas;



Febre alta, tosse e dificuldade respirátoria;



Disturbios