Pneumonia

Definição
Pneumonias são doenças inflamatórias agudas de causa infecciosa que acometem os espaços aéreos e são causadas por vírus, bactérias ou fungos.
De acordo com Guyton (1997) “a palavra pneumonia designa qualquer condição inflamatória dos pulmões na qual uma parte ou a totalidade dos alvéolos, acha-se preenchida por líquido e células provenientes do sangue”.
De acordo com Kisner e Colby (1998) “pneumonia é uma inflamação do parênquima pulmonar, caracterizada por consolidação e exsudação”.
Segundo Corrêa da Silva (2001) “pneumonia é um processo inflamatório exclusivo ou predominante do parênquima pulmonar, sem reação granulomatosa ou necrose ostensiva”.
Broncopneumonia
Inflamação aguda das paredes dos menores tubos brônquicos, com quantidades variáveis de consolidação pulmonar devido à disseminação da inflamação para os alvéolos peribrônquicos e ductos alveolares; pode tornar-se confluente ou hemorrágica (Dicionário Digital de Termos Médicos, 2007).
Fisiopatologia
O organismo invasor causa inflamação nos bronquíolos e alvéolos. O exsudato se dissemina para os alvéolos vizinhos, proporcionando um meio para a rápida disseminação das bactérias. Os alvéolos ficam cheios de eritrócitos, leucócitos, macrófagos e fibrina e há congestão em todo o lobo ou em parte dele. A resolução ocorre quando os leucócitos engolfam as bactérias e os macrófagos por fagocitose. Na pneumonia, a função pulmonar se altera em diferentes fases da doença. Nas fases iniciais, o processo pneumônico pode muito bem permanecer localizado em apenas um pulmão, estando a ventilação alveolar diminuída enquanto o sangue continua a fluir normalmente pelo pulmão. Isso resulta em duas grandes anormalidades funcionais pulmonares: 1) Redução na área total da membrana respiratória disponível para as trocas gasosas; 2) Diminuição da relação ventilação/ perfusão. Estas duas anormalidades diminuem a capacidade de difusão, o que resulta em hipoxemia (diminuição do oxigênio no sangue) e