Pneumonia

Orientações para o desenvolvimento saudável de crianças e adolescentes

Sociedade de
Pediatria do RS
Comitê de Pneumologia

Pneumonia
• A pneumonia é a infecção dos pulmões, causada principalmente por vírus e bactérias, ocorrendo mais freqüentemente, mas não exclusivamente, nos meses de inverno.
• Muitas vezes ocorre após uma gripe ou um resfriado que não evolui bem.
• Em recém-nascidos, ela pode ser decorrente da contaminação do canal do parto, ou de alguma infecção da mãe.
• Os alvéolos pulmonares são as partes mais periféricas dos pulmões, locais das trocas de oxigênio e de gás carbônico. Normalmente os alvéolos não abrigam agentes infecciosos.
Assim, quando ocorre o acometimento infeccioso dessa parte do pulmão, acompanhado de uma resposta inflamatória gerada pelo sistema imunitário da criança, teremos um quadro de pneumonia.
• Algumas pneumonias ocorrem somente nessas partes mais periféricas, e são chamadas de pneumonias alveolares. Outras vezes, ocorre também o comprometimento dos canais que levam o ar aos alvéolos, chamados de brônquios e de bronquíolos. Quando isso ocorre, temos um quadro de broncopneumonia.
• Além do clima, exposição passiva ao cigarro, desnutrição e freqüência a creches são fatores que podem estar associados. Outras causas bem menos freqüentes são a tuberculose e os fungos. Pediatra

12 www.sprs.com.br Quando pensar no diagnóstico?
• As crianças acometidas de pneumonia costumam estar prostradas, febris e a respiração está acelerada, na maioria das vezes. Tosse encatarrada freqüentemente está presente.
Pode haver dor para respirar.
• Algumas vezes parte da musculatura do tórax, que normalmente não participa da respiração, chamada de musculatura acessória da respiração, será recrutada para otimizar as trocas gasosas do pulmão. Isso vai fazer com que se observe mais claramente a contração desses músculos abaixo das costelas, entre elas e acima do esterno. São as chamadas tiragens