Nutrição

Halpern, Z.S.C; Rodrigues, M.D.B; da Costa, R.F. Determinantes fisiológicos do controle do peso e apetite- Rev. psiquiatr. clín. vol.31 no.4 São Paulo 2004

Esta é uma obra que expõe conceitos e fatores para um indivíduo obeso, que além da alimentação propriamente dita, os determinantes de peso e apetite sofrem influencia de fatores neuronais, endócrinos, adipocitários e intestinais. Obesidade já é um problema de saúde pública, pois o excesso de gordura corporal e o aumento da morbimortalidade está intimamente ligado , podendo desenvolver diabetes tipo II, certos tipos de câncer, doença pulmonar, hipertensão arterial, dentre outras coisas.
A ingestão alimentar e o gasto energético é regulada por uma região do cérebro chamada de hipotálamo. É chamado de balanço energético positivo quando a quantidade de macronutrientes é maior que o gasto energético do indivíduo, acarretando um aumento de peso corporal e o balanço energético negativo é o oposto.
Existem fatores que interagem na regulação da ingestão de alimentos e armazenamento de energia. São eles : Fatores Neuronais, onde a ingestão de alimentos e o gasto energético são regulados pela região hipotalâmica do cérebro e que a expressão de apetite é codificada no hipotálamo. No hipotálamos há dois grupos de neuropeptídios envolvidos nos processos orexígenos e anorexígenos. Fatores Endócrinos e Adipócitários, onde a leptina( promove a sensação de saciedade e regula o balanço energético, atuando no sistema nervoso central) e a insulina ( proporcional a adiposidade, aumentando a capacitação de glicose e a queda de glicemia estimula o apetite. ) são elementos críticos nesse controle. Indivíduos obesos tem elevadas concentrações de insulina e leptina. Fatores Intestinais: Descobriu-se que o CCK (peptídeo intestinal) inibe a ingestão alimentar, induz a secreção pancreática, a secreção biliar e a concentração vesicular. O peptídeo YY ou PYY ( expresso pela célula da mucosa intestinal) que tem seus níveis aumentados