Nutricionista
7671 palavras
31 páginas
CENTRO DE ENSINO FACULDADE SÃO LUCAS
CURSO DE NUTRIÇÃO
SAIANE ANDRESSA RIBEIRO BARROS
ESTÁGIO SUPERVISIONADO II EM NUTRIÇÃO CLÍNICA HOSPITALAR – ESTUDO DE CASO CLÍNICO II
Porto Velho
2012
SAIANE ANDRESSA RIBEIRO BARROS
ESTÁGIO SUPERVISIONADO II EM NUTRIÇÃO CLÍNICA HOSPITALAR – ESTUDO DE CASO CLÍNICO II
Caso Clínico II apresentado como requisito parcial avaliativo da disciplina de Estágio Supervisionado em Nutrição Clínica Hospitalar no 9ª período do Curso de Nutrição da Faculdade São Lucas. Orientado professora Alexsara C. C. Prado, supervisionado professora Sandra Faria Maciel.
Porto Velho
2012
* SUMÁRIO * 1 APRESENTAÇÃO 4 2 HISTÓRIA CLÍNICA 4 2.1 Identificação do Paciente 4 2.2 Diagnóstico Médico 4 2.2.1 Queixa principal 4 Febre e mancha no corpo no período de 03 meses. 4 2.2.2 Hipótese de diagnóstico atual 4 2.2.3 História da patologia atual 5 2.2.4 História familiar 5 2.2.5 Nível de consciência/Condição psíquica e tipo de ventilação 5 2.2.6 Revisão dos sistemas 6 2.2.7 Hábitos de Vida 6 2.3 História Nutricional 6 2.4 Exame Físico 9 2.5 Sinais Vitais 10 3 EXAMES LABORATORIAIS 10 4 MEDICAMENTOS 12 5 ASPECTOS FISIOPATOLÓGICOS DA PATOLOGIA E RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS 14 6 AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 21 6.1 Cálculos 21 6.2 Avaliação Subjetiva Global 22 7 DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL 23 8 OBJETIVOS DIETOTERAPICOS 23 9 CÁLCULOS DAS NECESSIDADES NUTRICIONAIS 24 10 CARACTERÍSTICAS DA DIETA 28 11 CONDUTA DIETOTERÁPICA 29 12 EVOLUÇÃO NUTRICIONAL 30 13 CONDUTA DE ALTA HOSPITALAR 32 14 CONCLUSÃO 33 15 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 34 ANEXOS E APÊNDICES 35
APRESENTAÇÃO
Estudo de caso elaborado como requisito avaliativo do Estágio Supervisionado em Nutrição Clínica Hospitalar do curso de Nutrição da Faculdade São Lucas, realizado no Hospital Dr. Ary Pinheiro, no período de 09 de Abril a 06 de Junho de 2012, sob a orientação da Nutricionista