Hcv - hepatite viral do tipo c
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Recentemente o Ministério da Saúde anunciou a inclusão de um novo medicamento no tratamento da hepatite C no Sistema Único de Saúde (SUS), o Victrelis (boceprevir), inibidor de proteases a ser usado em pacientes com genótipo tipo 1 e fibrose avançada ou cirrose. Este medicamento inibe a protease, ou seja, impede que ocorra a quebra de ligações peptídicas entre os aminoácidos das proteínas. O processo é chamado de clivagem proteolítica, um mecanismo comum de ativação ou inativação de enzimas envolvido principalmente na digestão e na coagulação sanguínea. Como uma molécula de água é utilizada no processo, as proteases são classificadas como hidrolases. Proteases ocorrem naturalmente em todos os organismos e correspondem a 1-5% de seus conteúdos genéticos. Essas enzimas estão envolvidas numa grande variedade de reações metabólicas (p.ex. ciclo de krebs), e proteínas do alimento a cascatas altamente reguladas (por exemplo a da coagulação, o sistema complementar, as vias de apoptose). O Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Victrelis para tratar pacientes com hepatite C crônica que ainda tenham alguma função hepática e que ou não tenham sido previamente tratados ou nos quais a terapia medicamentosa tenha falhado. O Victrelis é aprovado para uso em combinação com o interferon alfa-2a peguilado e a ribavirina. Victrelis é comercializado pela Withehouse Station, Merck. A segurança e a eficácia do Victrelis (boceprevir), um inibidor da protease, foram avaliadas em dois ensaios clínicos de fase 3, com 1.500 pacientes adultos. Em ambos os estudos, dois terços dos pacientes que recebem Victrelis em combinação com interferon alfa-2a peguilado e a ribavirina experimentaram resposta virológica sustentada (ou seja, o vírus da hepatite C não foi mais detectado no sangue 24 semanas após a interrupção do tratamento). Isto sugere a cura da doença. Este novo tratamento foi comparado com o padrão atual de uso do interferon alfa-2a peguilado e da ribavirina, mostrando sua