Biologia molecular dos vírus das hepatites b e c
BIOLOGIA MOLECULAR DOS VÍRUS
DAS HEPATITES B E C
DAS HEPATITES
Dra REGINA CÉLIA MOREIRA
Pesquisadora Científica - Instituto Adolfo Lutz – SP regina.moreira7@gmail.com VI Simpósio Estadual de Hepatites Virais B e C
VÍRUS
VÍRUS DA HEPATITE B
AgHBe
Replicação HBV
Genoma
Genoma HBV
Genoma HBV
2300
1650
Polimerase
2850
830
Pré- S/ S
2400
1370
Pré-Core/ Core
Core
X
X
1800
2800
3200/1
1000
VHB- DNA
P1
582
P184
P2
RHBS2
P197
M2
565
5’LAM5
M1
P194
2920R
HBV
HBV – Mutações de resistência
Proteina terminal
1
Spacer
Pol/RT
349
(rt1)
183
692
(rt 344)
GVGLSPFLLA
I(G)
II(F)
II(F)
RNaseH
A
LAM/ FTC
ADV
ETV
B
YMDD
C
D
E
V173L
L180M
A181V
I169T T184G
I169T T184G
M204I/V
N236T
I233V ?
M204I/V
S202G/I
S202G/I
M250V
M250V
M204I
LdT
TDF
845 a.a.
A194T ?
1. Allen et al. Hepatology 1998; 2. Gish et al. J Hepatol 2005; 3. Qi et al. J Hepatol 2004; 4. Tenney et al. AAC 2004; 5. Lai et al. Gastroenterology 2005; 6. Sheldon et al. Antivir Ther 2005; 7. Delaney et al. AAC 2006 ; 8. Schildgen et al NEJM 2006 ;
9. Curtis et al JID 2007.
SEQÜENCIAMENTO DO GENE DA
DNA POLIMERASE DO VHB
L180M
Domínio B
M204 V207L
Domínio C
Diversidade
Diversidade Viral
Subtipos
Subtipos: definidos por anticorpos monoclonais dirigidos contra epitopos específicos do HBsAg
Não refletem a variabilidade genética
Genótipo
Genótipo ⇒ baseado na divergência na seqüência de nucleotídeos do genoma viral.
⇓
São diferentes populações virais que resultam de alterações no genoma que ocorrem de forma randomica. CARGA
CARGA VIRAL PARA HBV
Anti-HBc Isolado ⇒ Mutantes virais com modificações antigênicas ou baixa produção de HBsAg
Mutações Pré-core ⇒ Mutantes virais que não produzem HBeAg (HBsAg (+) HBeAg (-) anti-HBe (+) )
Resistência aos Anti-virais ⇒ Lamivudina