Hepatites virais
Prof. Orlando Antônio Pereira Pediatria e Puericultura FCM - UNIFENAS
HEPATITES VIRAIS
400 a.C. – Hipócrates: “icterícia epidêmica”
1.885 – Transmissão via parenteral Lurman (Bremen – Alemanha)
1.947 – Hepatite A: Icterícia infecciosa Hepatite B: Icterícia de soro homólogo
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1.968 – Antígeno Austrália (HBsAg) em soro de pacientes com hepatite B. 1.970 – Dane detecta o vírus da hepatite B pela microscopia eletrônica. (partícula de Dane)
1.972 – Bancos de sangue: triagem para HBsAg. * Identificado novo tipo de hepatite pós-transfusional. (hepatite não-A e hepatite não-B)
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1989 – Hepatite não-A e não-B (pós-transf.) Hepatite C (HCV) 1990 – Bancos de sangue: triagem para HCV 1998 – Vacina contra hepatite B é introduzida no Programa Nacional de Imunização.
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Manifestações clínicas:
Icterícia Urina marrom (escura) Dor à palpação do fígado (a percussão revela aumento do fígado) Hipocolia fecal
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Manifestações clínicas:
Fadiga, anorexia, náuseas, mal-estar geral e adinamia.
As hepatites virais são doenças de notificação compulsória
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Aminotransferases = lesão hepatocelular TGP (transaminsase glutâmico-pirúvica) ou ALT (alanina aminotransferase). TGO (transaminase glutâmico-oxaloacética) ou AST (aspartato aminotransferase); Bilirrubinas no sangue e na urina: metabolismo hepático defeituoso.
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Exames de biologia molecular
São utilizados para detectar a presença do ác. Nucléico do vírus (DNA para hepatite B e RNA para demais hepatites) Técnicas: Polimerase Chain Reaction ou PCR, hibridização, branched-DNA, sequenciamento, Transcription Mediated Amplification ou TMA.
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Hemograma: leucopenia (linfopenia e neutropenia) no início da febre; seguida de linfocitose e monocitose relativas.
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Casos