Estudo de Caso TC
Antigamente a trombose venosa cerebral (TVC) era conhecida como uma doença grave e fatal. Atualmente, com o melhor conhecimento do seu desenvolvimento e tratamento, melhores métodos diagnósticos, tem diagnóstico mais frequente e prognóstico melhor.
Os seios venosos cerebrais acometidos pelo processo trombótico são também conhecidos como seios durais porque são cometidos de camada dura-máter, são eles: seio sagital superior e inferior, seio reto, seios transversos, seios sigmiodeos, seio occipital, seios cavernosos, seios esfenopalatinos, seio intracavernoso ou circular, seio petroso superior e inferior e plexo basilar.
Fatores de risco:
Os principais fatores de risco para o desenvolvimento da trombose venosa cerebral são:
Gravidez: é o fator de risco mais importante. Porém, a TVC é mais comum no puerpério, 1 a 5 semanas após o parto;
Uso de anticoncepcionais orais, terapia androgênica, danazol;
Trauma, cirurgia, infecção e abscesso cerebral, empiema, meningite, sinusite, otite mediam endocarditebacteriana, sepse;
Desidratação, lúpus eritematoso sistêmica, doença de Behçet, sarcoidose;
Policitemia vera, anemia falciforme, leucemia, linfoma, púrpura trombocitopênica trombótica, doenças mieloproliferativas, síndrome do anticorpo antifosfolípide.
Sinais e Sintomas:
A trombose venosa cerebral pode ter várias apresentações clínicas, podendo ser:
1) Forma clássica e completa: o paciente apresenta convulsões, paresias e sinais de hipertensãointracraniana, ou seja, cefaleia de difícil controle com analgésicos comuns, náuseas ou vômitos e papiledema;
2) Predomínio de convulsões;
3) Predomínio de paresias;
4) Predomínio de sintomas de hipertensão intracraniana;
5) Forma fulminante, como hipertermia, respiração Cheyne-Stokes, coma e óbito;
6) Forma lentamente progressiva.
Diagnóstico:
O diagnóstico é feito através de exames de imagem e exame do líquido cefalorraquiano.
A tomografia