Estudo De Caso DPOC

E.B. do sexo masculino nascido em 24 de setembro de 1931, 71 anos e 5 meses, nascido na Itália, reside na capital de São Paulo há 49 anos, na zona sul com sua esposa em um apartamento próprio com saneamento básico completo. O paciente não é graduado, mas praticou durante a vida o comércio, aposentou-se há poucos anos. Foi admitido no Pronto Socorro (PS) do hospital e maternidade Leão XIII - São Camilo Ipiranga, no dia 19 de fevereiro de 2003, acompanhado da esposa, consciente e contactuando. Queixava-se de dispneia aos mínimos esforços, com tosse e secreção amarelada, além de dor torácica ao respirar. O paciente é ex-tabagista (fumou por 50 anos) deixando de fumar há 5 anos. Descobriu ser portador de Enfisema Pulmonar há sete (7) anos, sendo esta sua primeira internação como causa a DPOC. O paciente refere engasgos ao se alimentar e pouca perda de peso, porém não soube especificar a o quanto perdeu e nem o tempo em que isso ocorreu. Também alega estar constantemente ansioso, o que se percebeu ao longo de sua internação. Nega ser portador de doenças cardiovasculares, Diabetes Mellitus, alergias alimentares e medicamentosas e febre. Referiu ser normotenso e ex-tabagista, sendo que parou há 5 anos, depois de 50 anos fumando aproximadamente 2 maços de cigarros por dia.
Em seu domicílio faz uso dos seguintes medicamentos:
- Calcort: Glicocorticóide com propriedades anti-inflamatórias e imunossupressoras indicado para o tratamento de Doenças Respiratórias.
- Foradil: Tratamento de asma e bronquite crônica.
- Berotec: Broncodilatador. No momento da internação E.B. estava orientado, consciente e contactuando. Ao exame, estava dispneico, com frequência respiratória (FR) de 23 RPM (respirações por minuto), tempo de expiração prolongado e padrão respiratório não satisfatório. A FR normal para adultos é entre 16 -20 RPM. A saturação de oxigênio foi de 94% em cateter de O2 2litros/min. A frequência cardíaca (FC) do paciente foi de 110 bpm (batimentos por minuto), pouco