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a) b) c) d) e)
O pênfigo vulgar tem bolha acantolítica suprabasal e o anticorpo envolvido é o IgG. O pênfigo foliáceo endêmico (fogo-selvagem) tem bolha subepidérmica e o anticorpo envolvido é o IgG. O penfigóide bolhoso tem bolha subcórnea e o anticorpo é IgA. A dermatite herpetiforme de Duhring tem bolha subepidérmica e o anticorpo é o IgG. O pênfigo vulgar tem bolha subepidérmica e o anticorpo envolvido é IgA
Imunofluorescência Direta
Imunofluorescência Indireta
Pênfigo foliáceo
Penfigóide bolhoso
Dermatite herpetiforme
Dermatite herpetiforme. Depósitos granulares de IgA nas papilas dérmicas e a longo da membrana basal são patognomônicos desta doença.
Acomete todas as etnias e ambos os sexos.
É mais freqüente em idosos e, eventualmente, é observado em jovens e crianças.
É considerada a forma mais grave de pênfigo.
Inicia-se na maioria dos casos com lesões exulceradas na mucosa oral que lembram aftas, podendo permanecer vários meses, antes do aparecimento das lesões cutâneas.
Erosões por rupturas de bolhas no palato
Pênfigo vulgar. Lesões erosivas na mucosa oral.
Pênfigo vulgar mucoso.
Caracteriza-se por lesões vesicobolhosas superficiais, tensas ou flácidas, de conteúdo turvo, límpido ou hemorrágico, que coalescem e se rompem, deixando áreas exulceradas mais profundas que as do pênfigo foliáceo. Pode atingir todas as mucosas e toda a pele, sendo seu prognóstico muito grave.
Áreas erosadas, sem tendência a reepitelização, resultante da ruptura das bolhas
Pênfigo vulgar. Lesões exulcerdas e sangrantes no tórax.
Pênfigo vulgar. Lesões bolhosas flácidas de conteúdo turvo e lesões exulceradas na região sacra.
Pênfigo vulgar. Extensas áreas exulcerdas de aspecto sangrento com crostas hemáticas acometendo todo o tronco.
Raras bolhas íntegras, extensas erosões marginadas por retalhos de bolhas rotas e crostas.