Diretriz Hipertensão
Diretrizes
Tabela 1 - Procedimentos recomendados para a medida da pressão arterial (D)
Preparo do paciente:
1. Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso por pelo menos 5 minutos em ambiente calmo. Deve ser instruído a não conversar durante a medida. Possíveis dúvidas devem ser esclarecidas antes ou após o procedimento. Tabela 2 - Dimensões da bolsa de borracha para diferentes circunferências de braço em crianças e adultos (D)
Denominação do manguito Circunferência do braço (cm)
Bolsa de borracha (cm)
Largura
Comprimento
4
Recém-nascido
8
Deve estar na posição sentada, pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado. O braço deve estar na altura do coração (nível do ponto médio do esterno ou 4o espaço intercostal), livre de roupas, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo
Para a medida propriamente:
1. Obter a circunferência aproximadamente no meio do braço. Após a medida
2. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital.
3. Centralizar o meio da parte compressiva do manguito sobre a artéria
4. Estimar o nível da pressão sistólica pela palpação do pulso radial. O seu reaparecimento corresponderá à PA sistólica. diafragma do estetoscópio sem compressão excessiva. pressão sistólica, obtido pela palpação.
8. Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som (fase I de
9. Determinar a pressão diastólica no desaparecimento dos sons (fase V de
Korotkoff).
11. Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a pressão diastólica no abafamento dos sons (fase IV de Korotkoff) e anotar valores da sistólica/diastólica/zero. 12. Sugere-se esperar em torno de um minuto para nova medida, embora esse aspecto seja controverso10,11.
13. Informar os valores de pressões arteriais obtidos para o paciente. pressão arterial foi medida.
* A tabela 2 indica o manguito