Prescri O De Exerc Cios Para Hipertensos

Gustavo de Jesus Pires da Silva

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Hipertensão Arterial Sistêmica - HAS
 Hipertensão

– “condição clínica de natureza multifatorial, caracterizada por níveis de pressão arterial elevados e sustentados” –
II Consenso Brasileiro para o tratamento da hipertensão arterial.
 Em nosso meio, definimos hipertensão arterial como a medida da pressão arterial sistólica acima de 140 mmHg e da pressão arterial diastólica acima de 90 mmHg.
 Cerca de 30 milhões de brasileiros são hipertensos – 15 a 20% da população (> nas classes com menor poder econômico).
 A mortalidade cardiovascular cresce progressivamente com o aumento da pressão arterial (“Multiple Risk Factor Intervention Trial” – 350 mil homens durante 12 anos).
 50% morrem por DAC ou insuficiência cardíaca
Órgãos-alvo
 33% morrem por AVC
 10 a 15% morrem por insuficiência renal crônica
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PRESSÃO ARTERIAL - CLASSIFICAÇÃO

Diretriz sul-americana de prevenção e reabilitação cardiovascular, 2014.

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HAS - Etiologia
 A pressão arterial é conseqüência da interação entre o débito cardíaco e a resistência vascular periférica.
 Classificação:
 Hipertensão arterial essencial – sem causa definida – 89 a 94% dos

casos.
 Hipertensão arterial secundária – é conseqüência de processos etiopatogênicos e fisiopatológicos específicos. Causas mais freqüentes:
 Insuficiência renal crônica – 1,8 a 5,6% dos hipertensos – afecção renal grave que diminui a excreção de sal e água, levando à expansão do volume intravascular e ao conseqüente aumento da PA.
 Hipertensão arterial renovascular – 0,7 a 3,3% dos hipertensos – isquemia renal por comprometimento da artéria renal.
 Uso de contraceptivos orais – 0,2 a 1% dos hipertensos (causa mais comum em mulheres jovens – até 5% podem desenvolver HÁ após 5 anos de uso – mais comum em obesas e etilistas).
 Doenças endócrinas – causas mais raras.
 Outras – drogas (cocaína) e alterações congênitas (CoAo).
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HAS - Etiologia
 A pressão arterial é conseqüência da interação entre o