diversos

TRATAMENTO

O objetivo do tratamento medicamentoso da HAS é a redução da morbidade e mortalidade cardiovascular. Podem-se utilizar medidas farmacológicas e não farmacológicas (CARDENOS DE ATENÇÃO BÁSICA, N 15,2006).
A meta a ser atendida, deve ser de valores inferiores a 140|90mmhg, sendo que reduções abaixo desse valor trazem mais benefícios a saúde de pacientes de alto risco cardiovascular (IV DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL).
No tratamento da HAS são utilizados como tratamento os:
Diuréticos: São as drogas mais usadas no tratamento da hipertensão, têm papel vital no controle dessa condição, seja isolado ou em associação com outras drogas são as mais estudadas e tem reduzido a morbidade e mortalidade cardiovascular.
O mecanismo de ação: o local de ação dessas drogas é o nefron (unidade morfofuncional do rim). O mecanismo exato pelo qual os diuréticos baixam a pressão sanguínea não é totalmente compreendido. Inicialmente, eles produzem uma leve depleção de sódio, levando a diminuição do fluido extracelular e do débito cardíaco. Com a diminuição da terapia, ocorre diminuição da resistência vascular periférica e a restauração do débito cardíaco.
AlfaBloqueadores: Assim como os de ação central, os alfabloqueadores apresentam baixo efeito hipotensor em longo prazo, possuindo assim baixa eficácia como monoterapia, devendo , assim, serem utilizados em associações com outros anti-hipertensivos(VI DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENÇÃO ARTERIAL, 2010).
Mecanismo de ação: Não há duvidas de que a ação vasodilatadora e anti-hipertensiva desses antagonistas alfa1 é baseada no bloqueio do adrenorreceptor alfa 1 no local pós-sinaptico das arteríolas pre capilares (vaso de resistência) da circulação periférica através de uma interação competitiva. Os adrenorreceptores são componentes cruciais da transmissão sináptica do sistema nervoso simpático.
Betabloqueadores: São drogas que antagonizam as respostas ás catecolaminas, mediadas pelos receptores betas.