Casos clínicos

Caso Clínico – Estágio Farmácia Clínica
HISTÓRICO
Paciente AAS, 40 anos, diabética e hipertensa deu entrada no Pronto Socorro do HUSF no dia 21/07/2014 com empastamento na panturrilha esquerda, apresentando sinais flogísticos, náuseas, edema e rubor. Relatando estar com dores há 08 dias, mas recusou atendimento na cidade em que mora. Paciente encontrava-se corada, hidratada, acianótica (Coloração normal da pele), anictérica (Coloração normal da pele, não estava amarelada). Foi aferida a Pressão Arterial (PA) que resultando esta em 150X90 mmHg, a freqüência cardíaca (FC) 80 bpm e a freqüência respiratória(FR) 18 imp.
A paciente foi medicada para alívio das dores e fez-se o diagnósitco da patologia: ERISIPELA.
A Erisipela é uma infecção cutânea causada geralmente pela bactéria Streptcoccus pyogenes do grupo A, mas pode também ser causada por Haemophilus influenzae tipo B, que penetram através de um pequeno ferimento (picada de inseto, frieiras, micoses de unha, etc.) na pele ou na mucosa, disseminam-se pelos vasos linfáticos e podem atingir o tecido subcutâneo e o gorduroso. Na maioria dos casos, a lesão tem limites bem definidos e aparece mais nos membros inferiores. Embora menos freqüente, ela pode localizar-se também na face e está associada à dermatite seborréica. Constituem grupo de risco para a infecção pessoas com excesso de peso, portadoras de diabetes não compensado, de insuficiência venosa nos membros inferiores, as cardiopatas e nefropatas com inchaço nas pernas, as imunossuprimidas ou com doenças crônicas debilitantes.
Após o diagnósitco a paciente foi internada na Clínica Feminina do HUSF.
Após a internação (a partir do dia 22/07) a paciente foi submetida à seguinte prescrição médica:
Ceftriaxona 2 g IV/dia
Heparina 5000 ui SC 12/12h
ASS 100 mg 01 CP almoço
Sinvastatina 20 mg VI Jantar (21h)
Omeprazol 20 mg VO 30 min antes do café e do jantar
Glicose Hipertônica 50% 04 amp IV de HGT < 70 mg/dl
Dipirona 2 ml dil IV SOS 6/6h