Caso Clínico

Caso Clínico 8

Paciente JJS, 42 anos, portador de HIV diagnosticado com sintomas há 3 anos. Desde então faz uso de Zidovudina + Lamivudina e Lopinavir/r. Há 1 ano foi diagnosticada dislipidemia (controlada com medicamento). Há 6 meses, diagnosticou-se Hipertensão Arterial, momento em que foi prescrito Atenolol 25mg, desde então sua PA encontra-se parcialmente controlada. Apresenta queixa de dores musculares intensas e perda de libido. Início recente de uso de ansiolítico devido quadro de insônia e posterior queixa de sonolência diurna. Refere não realizar atividades físicas, não segue dieta recomendada pela nutricionista, peso atual supera em 10 Kg o valor ideal considerando sua estatura. Paciente tem boa adesão a todos os tratamentos farmacológicos propostos.

Medicamentos em uso: Zidovudina/Lamivudina (300+150mg): 1 cp às 8:00 e 20:00 hrs Lopinavir/Ritonavir (200+50mg): 2 cps às 8:00 e 2 cps às 20:00 hrs Sinvastatina 20mg: 2 cps às 22:00 hrs Atenolol 25mg: 2 cps às 7:00 hrs e 1 cp às 19:00 hrs Diazepam 10mg: 1 cp às 22:00 hrs
Exames:
15/05/13: Carga viral (CV): < 50 cópias/ml 12/11/2013: CV: < 50 cópias/ml CD4: 355 células/mm3 CD4: 404 células/mm3

12/11/2013: CPK: 555,0 U/L HDL: 57,0 mg/dl CT: 162,0 mg/dl TGC: 157,0 mg/dl LDL: 85,0 mg/dl Glicemia de jejum: 116 mg/dl Genotipagem (30/10/2013):
AZT
3TC
TDF
AZT+3TC
TDF+3TC
ABC ddI d4T
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EFZ
NVP
LPV
ATV
FosAPV
SQV
IDV
DRV
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