caso clinico

Echinococcus granulosus
Equinococose
Caso clínico
B.S sexo masculino, 27 anos, agricultor, com hábitos etanólicos moderados que recorreu ao Serviço de Urgência do Hospital Amato Lusitano por quadro de dor na zona superior direito do abdomem, disfunção hepática, emagrecimento de 12 kg iniciado há cerca de 4 meses. Clinicamente apresentava hipertemia (38°C) e cansaço. Era visível aumento do volume abdominal.
Ficou internado com suspeita de Hepatite, onde os testes deram negativos. Foi realizada uma Ecografia que revelou a presença de grande formação cística, sugestiva de cisto no fígado e como exame complementar foi realizado o teste de reação de Cosani onde os resultados deram positivos para cito hidático.
Com esse diagnóstico indicou-se o tratamento cirúrgico. No período transoperatório, verificaram-se vários cistos circunscritos por membrana fibrótica e com membranas brancas no seu interior. Na cirurgia foram retirados os maiores que foram encaminhados para estudo anatomopatológico.
A análise macroscópica mostrou formação ovóide, grosseiramente granulosa, medindo cerca de 6 cm no maior eixo. Foi recebida aberta, mostrando membrana anista leitosa característica de cistos hidáticos. No pós-operatório foi receitado o uso de albendazol 40 mg/ml para eliminar o resto dos cistos Após o tratamento o paciente apresentou evolução bastante favorável sem qualquer intercorrência.
RESUMO:
A hidatidose é uma infecção crônica causada pela forma larvária de cestódeos do gênero Echinococcus. Doença relativamente rara no Brasil (à exceção do Rio Grande do Sul) pode atingir não só o homem, mas também os animais domésticos e silvestres. Até o presente momento, reconhecem-se quatro espécies pertencentes a este gênero.
a) Echinococcus granulosus (Batsch, 1786). É a espécie mais importante causadora de hidatidose em nosso país. O Rio Grande do Sul faz parte de uma grande área endêmica sul-americana que inclui o Uruguai, a Argentina e o Chile. O estágio larvário é