Beleza Natural: Crescendo na Base da Pirâmide
1. O que é?
Síndrome caracterizada por deficiência de calorias e proteínas, acometendo com freqüência os lactentes e pré-escolares.
Na adolescência está relacionada com questões emocionais (anorexia). 2. OMS
200 milhões de crianças desnutridas – mundo
Brasil:
Unicef (2005) – < 5 anos
6% relação P/Idade
2% relação P/estatura
11% relação estatura/Idade
PNDS (2006) – < 5 anos
7% déficit de estatura
6,6% excesso de peso
Quanto menor a idade do doente (por ser maior o ritmo de crescimento) é mais intensa e prolongada a desnutrição, maiores seus efeitos deletérios.
3. Classificação:
Primária:
Oferta inadequada de alimentos (déficit de ingestão, hipovitaminoses, carência de ferro)
Secundária:
Alimentos fornecidos de maneira satisfatória, mas com aproveitamento inadequado (doenças crônicas)
Condições que impedem a aceitação do alimento hiporexia nervosa, bulimia
Ingestão ou absorção deficiente síndrome de má-absorção, estenose do piloro
Necessidade maiores hipertireoidismo, diabetes, infecções
Excesso de nutrientes Obesidade e hipervitaminoses. Específica: nutriente específico
Global
4. Avaliação do estado nutricional:
Anamnese alimentar
Dados antropométricos:
Peso
Estatura
Relação peso/estatura
Exame clínico
5. Sinais clínicos mais importantes:
Pele e mucosas (textura e elasticidade normais da pele, ausência de lesões tróficas, mucosas coradas)
Tecido celular subcutâneo (presença de turgor normal, com panículo adiposo fisiologicamente distribuído, ausência de edema)
Cabelos (textura, coloração e brilho normais, sem fácil desprendimento)
Musculatura (massa e força apropriadas à idade)
6. Sinais que podem ser úteis na avaliação de distúrbios nutricionais:
Local
Sinais
Provável condição ou deficiência associada
Cabelos
Finos, escassos, sem brilho, arrancamento fácil, alteração da cor, “sinal da bandeira”
Kwashiorkor
Face
De “lua cheia”
Senil
Kwashiorkor
Marasmo