Assistência Paciente Agonizante e ao Morto
A expectativa de vida continua a aumentar a cada ano, ainda que morte seja uma certeza. O que desconhecemos é quando, onde e como ela irá ocorrer. As enfermeiras e outros profissionais de saúde envolvem-se provavelmente mais do que qualquer outro grupo com pessoas que vivem uma experiência de morte iminente.
Doença Terminal:
Uma doença terminal é aquela cuja recuperação está aquém de uma expectativa razoável. Ao saber que a morte é algo inevitável e iminente, os pacientes tendem a vivenciar vários estágios à medida que processam essa informação.
Negação:
A negação é um mecanismo psicológico de defesa pelo qual uma pessoa recusar-se a acreditar que determinada informação s4eja verdadeira. Os pacientes terminais podem, inicialmente, rejeitar que seu diagnóstico seja exato; eles podem especular que os resultados de seus testes estejam errados, ou que os relatórios foram confundidos com os de outro paciente.
Raiva:
A raiva é uma reação emocional à sensação de ser vitimizado. Uma vez que o destino não pode ser retaliado, os pacientes costumam deslocar sua raiva contra outros, como as enfermeiras, o médico, a família e até mesmo Deus. A raiva pode ser expressa em maneiras não tão obvias, como queixas contra os cuidados ou reação exagerada ao mínimo problema.
Barganha:
A barbanha é um mecanismo psicológico que busca retardar o inevitável. Envolve um processo de negociação comumente com Deus ou com algum poder maior. O normal é o paciente que está morrendo desejar aceitar a morte, embora deseje ampliar temporariamente sua vida até a ocorrência de um evento futuro. Esse evento, em geral, tem um significado pessoal ao paciente que está à morte, como o casamento de um dos filhos.
Depressão:
A depressão é um estado de animo triste, indicativo do ato o paciente de dar-se conta de que sua morte virá mais cedo do que o antecipado. O estado de animo é uma conseqüência de encarar perdas potenciais.