arteriosclerose

ARTERIOSCLEROSE

A arteriosclerose é uma doença inflamatória crônica, de origem multifatorial, que ocorre em resposta à agressão endotelial, acometendo principalmente a camada íntima de artérias de médio e grande calibre.
A formação da placa aterosclerótica inicia-se com a agressão do endotélio vascular por diversos fatores de risco, como a elevação do LDL-c. Consequentemente, essa disfunção endotelial aumenta a permeabilidade da camada íntima às lipoproteínas plasmáticas, favorecendo sua retenção no espaço subendotelial. Retidas, as partículas de LDL-c sofrem oxidação. Outra consequência da disfunção endotelial é o surgimento de moléculas de adesão leucocitária na superfície endotelial, estimulado pela presença de LDL-c oxidada. Assim, os linfócitos e monócitos são atraídos, sendo que os últimos migram para o espaço subendotelial, aonde se diferenciam em macrófagos e captam o LDL-c oxidado, sendo, então, chamados de células espumosas. Estas medem o recrutamento e a proliferação de células musculares lisas e potencializam a inflamação. O acúmulo de células musculares lisas e a geração de células espumosas, juntamente com outros fatores, são o início da arteriosclerose.
A prevenção da dislipidemia e, consequentemente, da aterosclerose deve ser iniciada desde o nascimento por meio do aleitamento materno – pois, aparentemente, os níveis mais elevados de colesterol nos lactentes podem induzir a uma regulação hepática do metabolismo dos lipídios ao longo da vida – e ser sustentada por meio de hábitos alimentares saudáveis.

ANATOMIA
A camada mais externa é conhecida como túnica externa, antigamente conhecida como túnica adventícia, e é composta de tecido conjuntivo. A camada interna é a túnica média, que é composta de células musculares lisas e tecido elástico, que delimita a túnica adventícia pela limitante elástica externa. A camada mais interna, que está em contato direto com o fluxo sanguíneo, é a túnica íntima, normalmente chamada de íntima. Essa camada é