arteriosclerose

Arteriosclerose

Recomendações dietéticas(http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572009000100003) Correspondência:
Fernanda Luisa Ceragioli Oliveira
Disciplina de Nutrologia/Departamento de Pediatria
UNIFESP/EPM
Rua Loefgreen, 1647
CEP 04040-032 - São Paulo, SP
Tel.: [phone]
Email: [e-mail]
Artigo submetido em 28.05.08, aceito em 06.08.08.

Prevenção
A abordagem populacional nos consensos recomenda que as crianças com idade superior a 2 anos adotem dieta restrita em gordura e colesterol apropriada para manter o crescimento e desenvolvimento, além de manter peso corporal “desejável”. A recomendação diária para a população geral consiste em consumir 300 mg/dL de colesterol e no máximo 30% do valor energético total em gordura, sendo permitido que 10% desse valor seja sob a forma de gordura saturada. Atualmente, existe restrição para ingestão de gordura trans, que está presente na gordura hidrogenada usada no preparo de produtos industrializados16. Seu consumo está diretamente relacionado com aumento da concentração de LDL-C de pequeno tamanho, que apresenta risco aterogênico maior que o LDL-C de maior tamanho16. A American Heart Association (AHA) recomenda que o teor de gordura trans na alimentação seja de até 1% do valor energético total de lipídeos16.
Recomendação dietética inclui consumo de peixes ricos em ômega 3, duas porções por semana, pois está associado com redução do risco de morte súbita e morte por doença coronariana em adultos16.
Tratamento
As recomendações dietéticas do NCEP14 para crianças com LDL-C elevado são: ingestão de colesterol diário de 200 mg/dL e gordura saturada na quantidade máxima de 7% do valor total de energia13. A quantidade de gordura trans ingerida deve ser idêntica à utilizada na população em geral.
Estudo duplo cego, randomizado, placebo controlado de ácido docosahexanoico (ômega 3) em 20 crianças com hiperlipidemia mostrou mudanças significativas e favoráveis