Amniorrexe Prematura

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ESCS/FEPECS – SES DF

Amniorrexe Prematura
Débora Pompeu Martins / Janice Bauab de Assis
Orientadores : Dr. Paulo Sérgio França
Dra. Denise Cidade
Dr. Paulo R. Margotto
Colaboradores : Lenira Silva Valadão /Roberta T. Talarico
Escola Superior de Ciências da Saúde(ESCS)/SES/DF- HRAS –
04/11/2005

Relato de Caso
ANAMNESE (24/08/05)
Identificação:
Z.B.A., 38 anos, 1 filha, casada, supervisora de produção de produtos cosméticos, natural de Tianguá-CE, procedente do
Guará I-DF.
Queixa Principal:
Perda de líquido pela vagina há 4 dias.

Relato de Caso
História da Doença Atual:
Paciente refere perda de líquido transvaginal aprox. às 9h30 do dia
20/08/05, em quantidade moderada. Relata que vem perdendo líquido de modo intermitente. Nega contrações ou sangramento transvaginal. Chegou à emergência obstétrica do HRAS, encaminhada do HRGu, 8 horas após o ocorrido. Relato de Caso
Antecedentes Ginecológicos:
Menarca: 12 anos;
Coitarca: 13 anos;
Uso de ACHO (Microvlar) durante 18 anos;

Relato de Caso
Antecedentes Obstétricos:
G2 C1 AØ
DUM: ?
IG (eco 31/03/05 → 10s + 4d): 31 s + 3 d
1ª gestação (1995), PCAT sem intercorrências, feminino , 3065 g, viva e saudável. Parto cesárea por ausência de passagem
(sic).
Realizou 4 consultas de pré-natal.

Relato de Caso
Antecedentes Patológicos:
Nega doenças prévias significativas, cirurgias (além da casárea), traumas, internações anteriores, transfusão de hemoderivados e alergia medicamentosa.
Antecedentes Familiares: mãe - HAS e AVC.

Relato de Caso
Exame Físico (20/08):
Ao exame especular, observou-se perda de líquido claro pelo colo, que se encontrava fechado. AFU: 32 cm
DU: Ø
BCF: 144 bpm
Toque: evitado.

Relato de Caso
Exames Complementares:
USG (21/08): IG= 31s+3d;
CA= 28,1 cm ; CC= 28,3 cm;
DBP= 7,8 cm; PFE= 1894 g;
BCF= 144 bpm; LA ↓
USG (22/08): IG= 31s+4d
CA= 26,7 cm; CC= 29,2 cm;
DBP= 7,6 cm; PFE= 1720 g; percentil 25 – 50; LA ↓
(3+/4)

Relato de Caso
Exames Complementares:
Hemograma
Hematócrito
Hemácias
Hemoglobina

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