Recrutamento Alveolar

tônus vascular aumentado, que representa a maior parte dos casos. Do ponto de vista anatomopatológico, se observa no RN com HPP uma extensão da musculatura lisa ao longo das artérias pulmonares, indo até a zona intra-acinar, incluindo alvéolos, ducto alveolar e início dos bronquíolos respiratórios, com conseqüente aumento da resistência pulmonar e relativa obstrução do fluxo sanguíneo. Observe a figura a seguir: Murphy J, Rabinovitch M, Goldstein J, et…

complacência pulmonar(4,7), identificados por necessitarem de PEEP (pressão positiva do final da expiração) durante a ventilação mecânica, pois, no transporte do paciente, na maioria das vezes, é utilizada a ventilação manual (AMBU), resultando, em colapso alveolar, diminuição da complacência, hipoventilação e diminuição da saturação arterial de oxigênio. Atualmente, existem ventiladores portáteis para transporte, que mantêm o PEEP, porém são de alto custo e, muitas vezes, não estão…

respiratório, como a boca e a traquéia, o ar aí contido (geralmente é cerca de 150 mL num humano adulto) não participa nas trocas gasosas com o sangue efisiológico. O fisiológico corresponde ao volume de gás alveolar que não sofre difusão para a corrente sanguínea, ocorre quando a vazão sanguínea alveolar é insuficiente para realizar a troca de todo o gás inspirado, seja em função de um aumento na ventilação ou da diminuição da perfusão sanguínea. Os alvéolos apresentam grande…

pulmonar resulta de alterações anatômicas caracterizadas pelo aumento anormal dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal, acompanhadas de modificações estruturais das paredes alveolares. O enfisema pulmonar apresenta algumas variedades anatômicas, dependendo da sede e da extensão do comprometimento dos ácinos alveolares e dos lóbulos. Geralmente, está associada com o tabagismo. A manifestação clínica mais importante do enfisema é a dispneia, que se agrava lentamente. No início…

liberação da ventilação pulmonar mecânica sem a utilização de uma via aérea S161 S162 Jornal de Pediatria - Vol.79, Supl.2, 2003 artificial, como o tubo endotraqueal ou a cânula de traqueostomia. As vantagens teóricas de aumentar a ventilação alveolar sem uma via aérea artificial incluem: evitar as complicações associadas com o tubo endotraqueal, melhorar o conforto do paciente, preservar os mecanismos de defesa das vias aéreas e preservar a linguagem e a deglutição. Além disso, a…

Pneumonia; Innate immunity. INTRODUÇÃO Os pulmões são dotados de grande interface que interage com o meio externo e, por isso, estão sob constante agressão. Para se ter uma ideia do grau de exposição a agentes nocivos, basta supor a superfície alveolar sendo proporcional à área de uma quadra de tênis (70 a 80m2), o que, por um lado, facilita a difusão dos gases, porém, por outro, faz com que este órgão seja particularmente susceptível à infecção. Já o volume de ar respirado em 24…

volume de ejecção (VE) baixo com consequente diminuição do débito cardíaco. Em consequência há aumento da actividade simpática, hiperventilação, colapso da capacitancia venosa, libertação de hormonas de stress, expansão do volume intravascular com recrutamento de fluido intersticial e intracelular, aumento compensador das resistências vasculares sistémicas e redução do débito urinário. Exemplos: hemorragias, desidratação, grandes queimados. DC (debito cardíaco) = VE (volume de ejecção) x…

terminais tornam-se maiores e o tecido pulmonar se torna altamente vascularizado. Durante a 24ª semana, de cada bronquíolo terminal nascem dois ou mais bronquíolos respiratórios, cada um dos quais se divide em três a seis passagens tubulares – os ductos alveolares. A respiração é possível no fim do período canalicular porque alguns sacos terminais (alvéolos primitivos) com delgadas paredes se desenvolveram nas extremidade dos bronquíolos respiratórios e também porque o tecido pulmonar…

dos bacilos fixa-se no trajeto bifurcado na árvore traqueobrônquica, onde serão eliminados pela defesa mucociliar. Algumas partículas contendo bacilos se comportam como gases e propagam-se até as vias aéreas terminais, onde penetram os macrófagos alveolares não-ativados. Os bacilos inibem a fusão do fagossomo-lisossomo e continuam a se replicar livremente, sendo que, posteriormente, provoca a destruição das células fagocíticas e conseqüente liberação de bacilos, os quais são fagocitados…

pela biópsia. Biópsia Deve ser feita em um local menos invasivo e onde tem atividadede da doença. Fisiopatologia hipersensibilidade 1 “Gel e Combs” O antígeno chega na imunoglobulina E, vai haver desgranulação de mastócito e recrutamento de eosinófilos e teremos uma eosinofilia.  hipersensibilidade 2 Produção de anticorpo contra antígeno direto do endotélio Tem ativação da via principal do complemento Forma o CAM (complexo de ataque a membrana)…